Microorganisms Isolated From Blood Cultures in Pediatrics Clinic

Authors : Metin DOGAN, Muhammed Yusuf Ozan AVCI

Pages : 332-335

View : 20 | Download : 11

Publication Date : 2019-12-10

Article Type : Conference Paper

Abstract :Kan ve dolaşım sistemi enfeksiyonları morbidite ve mortaliteyi etkileyen en önemli enfeksiyonlardır. Mortalite ve morbiditesi yüksek olmasından dolayı sepsis etkeni mikroorganizmaların tanımlanması, hastanın tedavisi açısından önemli olup tanı ve tedavide en değerli test kan kültürüdür. Bu çalışmada kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmaların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Araçlar ve Yöntemler Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Hastanesi Pediatri kliniğinde yatan hastalardan alınan ve Tıbbi Mikrobiyoloji laboratuarına 01.01.2017 – 31.12.2017 tarihleri arasında kabul edilen örneklerden üreme saptanan 1004 hastaya ait kan kültürleri çalışmaya alınarak retrospektif olarak incelenmiştir. Alınan kültürler otomatize sistemle insert ignore into journalissuearticles values(BacT/Allert 3D, BioMerieux, Fransa); inkübe edilerek değerlendirilmiştir. İnkübasyon süresince pozitif sinyal veren şişelerden Gram boyama yapılarak sonuç ilgili kliniğe ön bilgi olarak verilmiştir. Daha sonra örnekler %5 koyun kanlı agar ve eosin methylene blue insert ignore into journalissuearticles values(EMB); besiyerine ekilmiş ve 37 °C’de 24-48 saat inkübe edilmiştir. Kültürde üreyen mikroorganizmalar konvansiyonel yöntemlerle ve MALDI-TOF MS/ VITEC 2 sistemiyle insert ignore into journalissuearticles values(BioMerieux, Fransa); tanımlanmıştır. Bulgular Kan kültürlerinden izole edilen 1004 mikroorganizmanın 568’i insert ignore into journalissuearticles values(%56.6); koagülaz negatif stafilokok insert ignore into journalissuearticles values(KNS); olarak tanımlanmış, 125’i insert ignore into journalissuearticles values(%12.5); K.pneumoniae, 50’si insert ignore into journalissuearticles values(%5.0); S. aureus, 50’si insert ignore into journalissuearticles values(%5.0); Candida spp., 30’u insert ignore into journalissuearticles values(%3); Acinetobacter spp., 28’i insert ignore into journalissuearticles values(%2.8); E.coli, 27’si insert ignore into journalissuearticles values(%2.7); Entrococcus spp., 25’i insert ignore into journalissuearticles values(%2.5); Pseudomonas spp., 16’sı insert ignore into journalissuearticles values(%1.6); Enterobacter cloacae., 85’i insert ignore into journalissuearticles values(%8.5); diğer mikroorganizmalar olarak tanımlanmıştır. Sonuç Laboratuarımızda kan kültürlerinde en sık olarak KNS izole edilmiş olup bu mikroorganizmaların çoğunun tek kan kültüründe izole edildiği dikkate alınırsa çoğunun kontaminant olabileceği düşünülmektedir. Bu yüzden kan kültürlerinin en az iki set halinde alınmasının doğru tanı açısından faydalı olacağı kanaatine varılmıştır. Ayrıca K.pneumoniae, S. aureus, Candida spp. gibi mikroorganizmaların sepsis etkeni olabileceği de akılda tutulmalıdır.
Keywords : Blood culture, pediatrics, reproductive microorganisms