Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Acinetobacter spp. Suşlarının Antibiyotik Direnç Durumunun Belirlenmesi

Authors : Umut ŞAY COŞKUN, Gökhan COŞKUN

Pages : 1-4

View : 12 | Download : 12

Publication Date : 2015-10-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Acinetobacter spp. infeksiyonlarının tedavisinde kullanılan antibiyotiklere karşı giderek artan direnç tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de önemli bir sağlık sorunudur. Bu çalışma Erbaa Devlet Hastanesi’nde çeşitli poliklinik ve servislerden gönderilen kültür örneklerinden izole edilen Acinetobacter spp. suşlarının antimikrobiyal direnç profilinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Ocak 2010 ve Aralık 2013 tarihleri arasında Erbaa Devlet Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarına çeşitli poliklinik ve servislerden gönderilen kültür örnekleri retrospektif olarak araştırılmıştır. 15.125 kültür örneği insert ignore into journalissuearticles values(idrar, balgam, yara, vücut sıvısı ve kulak kültürü); incelenmiş, izole edilen 90 Acinetobacter spp. suşu çalışmaya dahil edilmiştir. Laboratuvarımıza gönderilen kültür örneklerinin ekimi Eosin Methylene Blue insert ignore into journalissuearticles values(EMB); ve %5 koyun kanlı agara yapılmıştır. Bakteri identifikasyonu konvansiyonel yöntemlerle insert ignore into journalissuearticles values(Gram boyama, oksidaz testi, glukoz, laktoz fermentasyonu, üre testi, indol testi, sitrat, hareket özelliği, vs.); belirlenen suşların antibiyotik duyarlılık testi, Clinical and Laboratory Standards Institute insert ignore into journalissuearticles values(CLSI); önerileri dikkate alınarak Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile saptanmıştır. İzole edilen 90 Acinetobacter spp. suşunun %74’ü idrar, %21’i yara, %5’i balgam kültür örneğinden izole edilmiştir. Kliniklere göre suşların dağılımına bakıldığında en sık üroloji polikliniği insert ignore into journalissuearticles values(%23); ve çocuk hastalıkları polikliniğinden insert ignore into journalissuearticles values(%20); gönderilen örneklerden izole edilmiştir. Antibiyotiklere direnç oranlarına bakıldığında, gentamisine %27, amikasine %20, sefotaksime %46, seftazidime %22, sefepime %17, piperasilin-tazobaktama %10, siprofloksasine %34, levofloksasine %18 oranında direnç saptanmıştır. İmipenem ve meropeneme karşı direnç tespit edilmemiştir. Çalışmamızda en yüksek direnç oranları sefotaksim ve siprofloksasine karşı saptanmıştır. Bakteriyel direnç oranları merkezlere göre farklılık gösterdiğinden merkezlerin kendi enfeksiyon kontrol programlarını oluşturmaları, direnç gelişiminin kısıtlanması açısından önemlidir.
Keywords : Acinetobacter spp, antibiyotik direnci, çeşitli klinik örnekler, infeksiyon