Kolistin Direncinin Saptanmasında Sıvı Mikrodilüsyon ve Otomatize Sistem Sonuçlarının Karşılaştırılması

Authors : Yeliz TANRIVERDİ, Canberk ÇINAR, Kemal BİLGİN, Demet GÜR VURAL, Asuman BİRİNCİ

Pages : 297-301

Doi:10.33631/duzcesbed.603411

View : 15 | Download : 9

Publication Date : 2020-09-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kolistin çok ilaca dirençli Gram negatif bakterilerin tedavisinde kullanımı artan antibiyotiklerden biridir. Duyarlılığının belirlenmesinde European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing insert ignore into journalissuearticles values(EUCAST); tarafından önerilen Mueller-Hinton buyyonda sıvı mikrodilüsyon insert ignore into journalissuearticles values(BMD); yöntemi altın standart olarak belirlenmiştir. Bu çalışmada Vitek2 Compakt otomatize cihazının belirlediği duyarlılık sonucuyla BMD yönteminin sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 126 Gram negatif izolat dahil edilmiştir. Bu izolatların kolistin duyarlılığı Vitek2 Compakt otomatize sistemiyle belirlenmiş olup tüm örneklerin kolistin duyarlılığı BMD yöntemi ile de çalışılmıştır. Bulgular Otomatize sistemde 126 izolatın 16 tanesi kolistin dirençli olarak bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(%12,7);. BMD yönteminde 126 izolatın 34 tanesi kolistin dirençli olarak bulunmuştur insert ignore into journalissuearticles values(%27);. İki yöntem karşılaştırıldığında otomatize sistem için kategorik uyum insert ignore into journalissuearticles values(KU); oranı %84,12, büyük hata insert ignore into journalissuearticles values(BH); oranı %1,09, çok büyük hata insert ignore into journalissuearticles values(ÇBH); oranı da %55,88 olarak saptanmıştır. Otomatize sistem ile incelenen izolatların minimum inhibitör konsantrasyon değerleri insert ignore into journalissuearticles values(MİK50 ve MİK90); sırasıyla 0,5 μg/ml ve 16 μg/ml olup BMD yöntemi ile elde edilen sonuçların MİK50 ve MİK90 değerleri sırasıyla 0,5 μg/ml ve 2 μg/ml olarak bulunmuştur. Sonuç: Otomatize sistem sonuçlarına bakıldığında dirençli izolat sayısının daha az olduğu görülmektedir. Bu sonuçlar ile otomatize sistemde dirençli olan izolatların gözden kaçabileceği görülmektedir. Kolistin duyarlılığında EUCAST’ın önerdiği BMD yönteminin kullanılmasının gerekliliği ve otomatize sistemlerin beklentileri tam olarak karşılamadığı bu çalışma ile vurgulanmıştır.
Keywords : kolistin, Antimikrobiyal duyarlılık, sıvı mikrodilüsyon