Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Candida Türlerinin Antifungal Duyarlılıklarının Disk Difüzyon Yöntemiyle Araştırılması

Authors : Hatice Erdem, Emel Akbaş, Nida Akar, Şükrü Öksüz

Pages : 473-478

Doi:10.33631/sabd.1747296

View : 51 | Download : 63

Publication Date : 2025-09-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Son yıllarda Candida türlerine bağlı infeksiyonların sıklığının giderek artması ve ampirik antifungal kullanımının yaygınlaşması, dirençli Candida suşlarının ortaya çıkmasına ve direnç oranlarının artmasına neden olmaktadır. Bu nedenle uygun ve etkin antifungal tedavinin seçiminde in vitro antifungal duyarlılık testlerine gereksinim artmaktadır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, Düzce Üniversitesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gelen çeşitli klinik örneklerden izole edilen Candida suşları tiplendirilerek antifungal ajanlara karşı duyarlılıkları araştırıldı. Kökenlerin tanımlanması konvansiyonel ve otomatize yöntemler kullanılarak yapıldı. Suşların antifungal duyarlılıkları Kirby-bauer disk difüzyon yöntemi ile yapıldı. Zon çaplarının yorumlanması, vorikonazol ve flukonazol için CLSI M44-S3 dokümanına göre, posakonazol, kaspofungin ve itrakonazol için ise NeoSensitabs tabletlerinin üretici firması olan Rosco Diagnostica’nın önerilerine göre yapılmıştır. Amfoterisin B ve flusitozin için ise kabul edilmiş sınır değerler literatürde saptanamamıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 156 Candida suşunun 89’u (%57,1) C. albicans, 48’i (%30,8) C. glabrata, 11’i (%7,1) C. tropicalis, 2’si (%1,5) C. lusitaniae, 2’si (%1,3) C. kefyr, 2’si (%1,3) C. parapsilosis ve 2’si (%1,3) C. guilliermondii olarak saptanmıştır. Suşların antifungal duyarlılıkları incelendiğinde en fazla direnç saptanan antifungal itrakonazol (%64,1); en fazla duyarlılık saptanan antifungaller sırasıyla kaspofungin (%98,7), vorikonazol (%94,2), flukonazol (%85,3) en fazla doza bağlı duyarlılık saptanan antifungaller ise sırasıyla itrakonazol (%34,6) ve posakanozol (%11,5) olarak saptanmıştır. Amfoterisin B ve flusitozin için belirlenen ortalama zon çapları sırasıyla 15,29 (±3) ve 17,06 (±9,8) olarak ölçülmüştür. Sonuç: Sonuç olarak, Candida türlerinin uygun tedavisi için etkenlerin tür tanımlaması ve izole edilen kökenlerin antifungal duyarlılık testlerinin yapılması ampirik antifungal tedavi politikalarına katkı sağlayacaktır.
Keywords : antifungal duyarlılık, candida, disk difüzyon

ORIGINAL ARTICLE URL