ANALYZING OF HEALTHCARE EXPENDITURES IN THE UNITED KINGDOM AND THE UNITED STATES OF AMERICA

Authors : Eyüp Serdar ERDOĞAN

Pages : 89-116

Doi:10.21441/sosyalguvence.677357

View : 16 | Download : 9

Publication Date : 2020-01-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Refah Devleti literatürü kapsamında hem Birleşik Krallık insert ignore into journalissuearticles values(BK); hem de Amerika Birleşik Devletleri insert ignore into journalissuearticles values(ABD);, başta literatürde sınıflandırması çokça kabul gören Esping-Andersen ve diğer araştırmacılar tarafından “Liberal Refah Devleti” olarak sınıflandırılmaktadır. Fakat iki ülke arasında önemli bir fark vardır: Birleşik Krallık’ta ücretsiz ve genel bir sağlık sigortası varken ABD’de sağlık sistemi çoğunlukla özel sigortalara dayalı olarak ve ücretli olarak yürütülmektedir. Bu noktadan hareketle bu çalışma kapsamında, iki ülkenin benzer refah sistemlerine sahip olmasının son derece önemli bir karşılaştırma imkanı vermesinden ötürü BK ve ABD’de yapılan sağlık harcamaları karşılaştırılmakta ve analiz edilmektedir. Bu çalışmanın ana argümanı, ABD’nin sağlık harcamalarının Gayri Safi Yurtiçi Hasıla içindeki oran ve kişi başına düşen harcama miktarı olarak BK’de neredeyse iki kat yüksek olmasına rağmen BK’deki sağlık sisteminin ABD’ye göre, kamu sağlığı çıktıları ve kalite açısından mali olarak daha iyi işlediği üzerine kurulmuştur. Bu çerçevede öne sürülen argümanın incelenmesi için her iki ülkedeki sağlık sistemlerinden yapılan harcamalar, literatür, Dünya Sağlık Örgütü ve bazı öteki değerlendirme sistemleri incelenerek niceliksel ve niteliksel açıdan analiz edilmiş ve bunun ötesinde seçilmiş 8 kamu sağlığı çıktısı çerçevesinde değerlendirilmiştir. Çalışmanın sonucunda BK’de Ulusal Sağlık Hizmeti insert ignore into journalissuearticles values(NHS); sisteminin ABD sağlık sistemine göre neredeyse iki kat az maliyetle daha kaliteli hizmet verdiği sonucuna ulaşılmış ve bazı politika önerileri yapılmıştır.
Keywords : Refah devleti, sağlık, sağlık politikası, sağlık harcamaları, Birleşik Krallık, Amerika Birleşik Devletleri