Periferik Arter Hastalığında Asetilsalisilik Asit ve Klopidogrel Cevapsızlığı

Authors : Elif COŞKUN, Veli Yıldırım İMREN

Pages : 97-103

View : 16 | Download : 32

Publication Date : 2017-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :İki trombosit inhibitörü olan asetilsalisilik asit (ASA, aspirin) ve klopidogrel, farklı mekanizmalarla etkilerini göstermektedir. Genellikle her iki ajanın periferik arter hastalığında kullanım endikasyonları, koroner arter hastalarında yapılan geniş çaplı çalışmaların alt-analizlerinden elde edilen verilere dayanmaktadır. Bu çalışmada, en sık kullanılan antiplatelet ajan olan aspirinin ve periferik arter hastalığı olan hastalarda aspirine alternatif klopidogrelin etkilerini araştırmayı amaçladık. Bu gözlemsel, non-randomize ve kontrolsüz tek merkezli olan çalışma, Kasım 2010 ile Kasım 2009 tarihleri arasında dökümente periferik arter hastalığı olan toplam 65 hastayı kapsamaktadır. Hastalar, ASA 100 mg / gün (Grup 1, n: 34) alanlar ve Klopidogrel 75 mg / gün alanlar (Grup 2, n: 31) olmak üzere iki gruba ayrıldı. VerifyNow® Testi, anti-platelet ajanlara verilen yanıtları değerlendirmek için kullanıldı. Cevapsızlık, Grup 1’de ASA reaksiyon ünitesi ≥ 550 ve Grup 2’de Trombosit reaksiyon ünitesi ≥ 234 olarak tanımlandı. Cevapsızlık, Grup 1 hastalarında %8,8; Grup 2 hastalarında %22,6 bulundu. Bazı durumlarda ASA ve klopidogrelin her ikisinin de beklenen önleme ve tedavi sonuçlarını karşılamadığı iyi belirlenmiştir. Cevapsızlık nedenleri henüz tam olarak aydınlatılamadığından, mikro ve makro vasküler hastalığın önlenme ve tedavisinde arayış süreci devam edecektir. 
Keywords : VerifyNow, Aspirin, Klopidogrel, Cevapsızlık, Periferik Arter Hastalığı