COVID-19: CO-RADS Kategorik Değerlendirme Sistemi ile Toraks Bilgisayarlı Tomografi Görüntülemenin Tanısal Değerinin Araştırılması

Authors : İshak YILDIZHAN, Halilibrahim ÖZTÜRK, Eyüp ÇETİN, Barış Can ARSLAN, Banu ALICIOĞLU, Füsun CÖMERT, Bilgin Kadri ARIBAŞ

Pages : 38-47

Doi:10.29058/mjwbs.941902

View : 15 | Download : 9

Publication Date : 2022-04-28

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: ‘Severe Acute Respiratory Syndrome Corona Virus 2 (SARS CoV-2)’ nin etken olduğu COVID-19 hastalığının kesin tanısı reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) testi ile mümkündür. Toraks bilgisayarlı tomografisi (BT) tarama yöntemi olmamakla beraber hızlı filyasyon ve tedavi için yaygın kullanılmıştır. Bu çalışmada salgının ilk pikinde BT’nin COVID-19 için tanısal değeri araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: 16 Mart-30 Nisan 2020 arasında COVID-19 şüphesi ile Radyoloji kliniğinde toraks BT yapılmış ardışık tüm yetişkin hastalar retrospektif tarandı. Görüntüler COVID-19 Reporting and Data System (CO-RADS)’e göre COVID-19 şüphe olasılığı bakımından değerlendirildi. Akciğerdeki tutulum bulguları ile hastaların yaş, cinsiyet ve komorbid hastalıkları kaydedildi. Bulgular: Yaş ortalama ± SD, 53.3±19.4; 262’si (%52) erkek ve 242’si (%48) kadın, toplam 504 olgu dahil edildi. 103 (%20.4) hastada RT-PCR pozitifliği vardı. CO-RADS 1 olguların 29/291 (%9.96)’i; CO-RADS 2’nin 4/65 (%26)’ü; CO-RADS 3’ün 15/63 (%23.8)’ü; CO-RADS 4’ün 19/28 (%67.9)’ünde; CO-RADS 5’in 36/57 (%63.2)’inde RT-PCR pozitifliği saptanmıştır. 356 hasta CO-RADS (1-3); 85 hasta CO-RADS (4.5)’ti. Duyarlılık, özgüllük, pozitif ve negatif olabilirlik oranları, prevalans, pozitif ve negatif prediktif değerler ve doğruluk oranları sırasıyla; %53.4, %92.52, 7.14, 0.5, %20.44, %64.71, %88.54 ve %84.52 saptandı. Sonuç: CO-RADS kategorizasyonu, COVID-19 pnömonisinde tanı değerini arttırmaktadır. Toraks BT’nin COVID-19 için özgüllüğü, pozitif ve negatif prediktif değeri yüksek ancak duyarlılığı düşüktür. Bilgisayarlı tomografinin tanısal veya tarama amaçlı kullanılaması uygun değildir.
Keywords : COVID 19, BT, RT PCR, CO RADS, Göğüs, Enfeksion