Kronik Böbrek Hastalarının Geriatrik Nütrisyonel Risk İndeksi İle Değerlendirilmesi

Authors : Serkan GÜLCÜ, Dilan ECE, Muammer BİLİCİ

Pages : 338-344

View : 19 | Download : 32

Publication Date : 2022-12-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada kronik böbrek hastalarının beslenme durumlarının geriatrik nütrisyonel risk indeksi insert ignore into journalissuearticles values(GNRI); ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmaya Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Polikliniğine Kasım 2018- Kasım 2019 tarihleri arasında başvuran Evre 3-4-5 Kronik böbrek hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(KBH); tanısıyla takipli 81 erkek 89 kadın toplamda 170 hasta dahil edildi. Hastalarda malnütrisyon varlığı; biyokimyasal parametreler ve GNRI hesaplanılarak değerlendirildi. İstatistiksel inceleme, SPSS 19.0 programı kullanılarak yapıldı. Hesaplanan p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmamızda biyokimyasal nütrisyon parametreleri ile GNRI arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. En yüksek pozitif olabilirlik oranına göre malnütrisyon için GNRI cut-off değeri 110 olarak hesaplanmıştır. Düşük GNRI’ ye sahip hastaların anlamlı olarak daha düşük vücut kitle indeksine insert ignore into journalissuearticles values(VKİ); sahip olduğu görülmüştür insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Ayrıca GNRI≤110 olan hastalarda serum albümin düzeyi, hemoglobin, kalsiyum, lenfosit, total protein düzeyleri, total demir bağlama kapasitesi ve glomerüler filtrasyon hızı insert ignore into journalissuearticles values(GFH); anlamlı olarak daha düşük tespit edilmiştir insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Düşük GNRI’ ye sahip hastalarda üre, kreatinin, ferritin, parathormon düzeyleri ve sedimentasyon değerleri de anlamlı olarak daha yüksek tespit edilmiştir insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. Bir diğer güvenilir malnütrisyon değerlendirme sistemi olan Malnütrisyon İnflamasyon Skoru insert ignore into journalissuearticles values(MIS); korelasyonu değerlendirildiğinde istatiksel olarak anlamlı negatif korelasyon saptanmıştır insert ignore into journalissuearticles values(p.0,05 r= -0.715);. Sonuç: Kronik böbrek hastalığında mortaliteyi etkileyen sebeplerin başında malnütrisyon gelmektedir. GNRI, malnütrisyon değerlendirilmesinde boy, kilo ve serum albümin düzeyine göre hesaplanmakta olup objektif bir değerlendirme sistemi olması nedeniyle güvenilirdir. Çalışmamızda kronik böbrek hastalarının nütrisyon parametreleri GNRI ile değerlendirilmiş olup bu parametreleri yapılan çalışmalarla benzer şekilde etkilediği görülmüştür. Ayrıca çalışmamızda GNRI ile bir diğer güvenilir değerlendirme sistemi olan MIS ile karşılaştırmasında da GNRI’ nın güvenilir bir değerlendirme sistemi olduğu görülmüştür.
Keywords : Kronik böbrek hastalığı, Geriatrik Nutrisyonel Risk İndeksi, Malnutrisyon