Traumatic Popliteal and Infrapopliteal Arterial Injuries (Findings, Risk Factors and Treatment)

Authors : İlker AKAR

Pages : 122-128

View : 20 | Download : 9

Publication Date : 2019-09-16

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Popliteal ve infrapopliteal travmatik arteriyel yaralanmayı takiben uzuv kaybı, hastanın yaşamı ve işlevselliği üzerinde ciddi etkilere sahiptir. Bu çalışmanın amacı kliniğimizde retrospektif olarak tedavi edilen popliteal ve infrapopliteal arter yaralanmalarının sonuçlarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012 ve Kasım 2018 arasında; Travmatik popliteal ve infrapopliteal arter yaralanmaları nedeniyle acil cerrahi geçiren 30 hasta analiz edildi. Bulgular: Hastaların 27’si (% 90) erkek ve 3’ü (% 10) kadın idi. Yaralanma şekli olguların% 43'ünde bıçak yaralanması (Grup 1),% 23,3'ünde (Grup 2) ateşli silah yaralanması ve % 33,3'ünde (Grup 3) künt travma vardı. Ortalama MESS skoru tüm olgularda 3.90 iken Grup 1'de 3.15 ± 1.57, Grup 2'de 4 ± 0.82 ve Grup 3'te 4.8 ± 1.32 idi. Amputasyona giden 3 vaka da künt travma nedeniyle oluşmuştu. Delici-kesici alet yaralanması olan hastalarda diğer yaralanma tiplerine göre daha kısa bir hastanede yatış süresi gözlendi (p <0.001). Uygulanan cerrahi teknikler; primer tamir 8 (% 20,5), ters safen ven interpozisyonu 20 (% 51,2), ligasyon 11 (% 28,2) idi. Grup 1'de bir hastada, Grup 2'de 4 hastada ve Grup 3'te 1 hastada kompartman sendromu gelişti. Amputasyon uygulanan 3 hasta grup 3’de idi. Sonuç: Fizik muayene ve uygun görüntüleme yöntemleriyle doğru ve hızlı tanı koymak, uygun yöntemlerle revaskülarizasyon sağlamak, gerektiğinde fasiyotomi yapmak hastayı ve ekstremiteyi kurtarmak için önemlidir.
Keywords : Travma, Arteryel yaralanma, Popliteal arter, Dizaltı arterler