Presepsin: Sepsis tespiti için umut verici yeni bir biyobelirteç

Authors : Meltem MALKOÇ, Birgül KURAL

Pages : 553-557

Doi:10.34087/cbusbed.887818

View : 18 | Download : 34

Publication Date : 2021-09-30

Article Type : Review Paper

Abstract :Sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SİYS) olarak da tanımlanan sepsis, hayatı tehdit eder boyutta seyreden çoklu organ fonksiyon bozukluğu olarak tanımlanmaktadır. Sepsis gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonlarda erken teşhis, bulaşıcı hastalıkların tedavisi ve kontrolü için oldukça önem arz etmektedir. Ancak, bakteriyel enfeksiyonların tanınmasındaki ana problem, belirti ve semptomların klinik görünümünün sıklıkla diğer enflamatuvar bozukluklarla örtüşmesidir. Enfeksiyonların teşhisinde mikrobiyolojik, biyokimyasal ve moleküler yöntemler yaygın kullanılmasına rağmen, duyarlılık ve özgüllük açısından bazı sınırlamaları mevcuttur. Bu nedenle henüz altın standart bir belirteç ortaya konulamamıştır. Önerilen biyobelirteçlerin, uygun maliyetli, hızlı, basit, güvenilir, spesifik ve hassas yöntemlerle belirlenebilmesi gerekmektedir. Presepsin, çözünür farklılaşma kümesi 14 (SCD14-ST) alt tipi olarak da bilinen bir proteindir. T ve B hücreleri ile direkt etkileşime girerek hücresel ve humoral bağışıklık sistemini düzenler. Bakteriyel enfeksiyonlara yanıt olarak artmakta ve antibiyotik tedavisinden sonra azalmaktadır. Bu nedenle de, istilacı bir patojene karşı immün hücre yanıtının aktivasyonunun bir göstergesi olarak düşünülmektedir. Ayrıca sepsis için erken bir biyobelirteç olabileceği ileri sürülmektedir. Presepsin, genel dolaşımda kararlı olması ve sistemik enfeksiyonun ilk aşamasının aday bir biyobelirteç olması nedeniyle son yıllardaki çalışmalarda önemli yer edinmiştir. Literatürde presepsin hakkında araştırma makalesi ve derleme sayısı her geçen gün artmaktadır. Bu derlemenin amacı, klinisyenlere rehber olması açısından büyük yararlar sağlayacak presepsin ölçümünün sepsisdeki yeri ve önemi diğer sepsis biyobelirteçleri göz önüne alınarak değerlendirmektir.
Keywords : sepsis, presepsin, sCD14 ST, Biyobelirteç, Enfeksiyon