Covid 19 Hastalığı Tanısında RT-PCR İle Toraks BT Sonuçlarının Yorumlanması

Authors : Yüksel Akkaya, Cesur Samancı, Feray Ferda Şenol, Melike Yeşildal, Orhan Baylan

Pages : 569-575

View : 56 | Download : 55

Publication Date : 2024-12-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Coronavirüsler (CoV\\\'ler) tek sarmallı pozitif polariteli zarflı RNA virüsleridir. İnsanlara, kuşlara, yarasalara, farelere ve diğer vahşi hayvanlara bulaşır.2003 yılında şiddetli akut solunum sendromu CoV(SARS-CoV) ve 2012 yılında Orta Doğu solunum sendromu CoV(MERS-CoV) kaynaklı corona virüslerin yaptığı salgınlardır. Aralık 2019\\\'da Wuhan\\\'da açıklanamayan pnömoni vakalarının yeni bir CoV mutasyonu olduğu keşfedildi. Koronavirüs hastalığı 2019 yılında DSÖ tarafından COVID-19 olarak adlandırılmıştır. Hızla yayılan ve pandemiye neden olan COVID-19 hastalığının klinik şiddeti, yayılma hızı, spesifik tedavi edici ilaçlarının etkisizliği nedeniyle hastalığın erken dönemde teşhis edilmesi önem kazanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Mart-Mayıs 2020 tarihleri arasında İstanbul Sultan Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi\\\'ne COVID-19 ön tanısı ile başvuran 18 yaş üstü hastalar ve hastane çalışanları çalışmaya alındı. COVID-19 tanısı için hastaların nazofarengeal (NF) sürüntü örneği RT-PCR çalışması ve eş zamanlı Toraks BT\\\'si ile değerlendirildi. Çalışmaya 3.588 kişi dahil edildi; 1.381\\\'inde aynı anda göğüs BT\\\'si yapıldı. COVID-19 RT-PCR testi, QİAGEN ® ROTORGEN ® cihazı ile Bio-speedy COVID-19 RT-qPCR tespit kiti (orf1ab ve N geni / Türkiye) ile analiz edildi. Eş zamanlı olarak, Sağlık Bakanlığı\\\'nın önerdiği evreleme sistemine dayalı olarak iki bağımsız gözlemci tarafından iki farklı radyolog tarafından Toraks BT’leri incelendi Bulgular: 3588 kişiden 404\\\'ünün RT-PCR’ı pozitif (%11.3), iken 1381\\\'de hasta’nın da toraks BT (%38.5) evrelmeleri yapıldı. Toraks BT ve RT PCR pozitif olan tüm hastalarda tutulum varken (p<0.05), RT PCR negatif hastaların 394\\\'ünde (%39.9) erken evre (evre1)tutulumu saptandı.Tanı için RT-PCR ve Toraks BT birlikte uygulandığında yaş, cinsiyet ve BT bulguları istatistiksel anlamlıdır (p<0.05). Sonuçlar:RT-PCR testlerinin Toraks BT ile birlikte kullanılması COVID-19 hastalığının teşhisini kolaylaştıracaktır.
Keywords : Covid 19, RT-PCR testleri, Toraks BT