PROBLEMS RELATED TO SURGERY AND PATHOLOGY IN LIP CANCER PATIENTS AND THEIR MANAGEMENT

Authors : Tuğba GÜN KOPLAY, Mehtap ŞEN

Pages : 12-17

Doi:10.16899/jcm.805155

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2021-01-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Dudak kanserleri baş boyun bölgesinde ikinci sıklıkta görülen kanserlerdir. Fonksiyonel ve estetik sonuçları ve agresif seyri sebebiyle cerrahi eksizyon sınırları, boyun diseksiyonu tipi ve rekonstrüksiyon seçenekleri gibi klinik yaklaşım tipleri dudak kanseri hakkında tartışılan konulardır. Çalışmada cerrahi öncesi yapılan değerlendirmelerin güvenilirliği, rekürrens ve metastaz için risk faktörleri, cerrahiye bağlı morbiditeler ve tedavileri araştırıldı. Method: Kliniğimizde tedavi edilen bazal hücreli karsinom ve squamoz hücreli karsinom tanılı hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. Hastaların demografik verileri değerlendirildi, punch biyopsi ve radyolojik görüntülemelerin güvenilirliği tartışıldı ve patolojik özelliklerin rekürrens ve metastaz risk üzerine etkileri araştırıldı. Cerrahi sonrası morbiditeler değerlendirilerek tüm bu problemler ve çözüm yolları literatür eşliğide tartışıldı. Sonuç: Bu çalışmada punch biyopsi güvenilir bulunmadı. Rekürrensler ileri evre ve perinöral invazyon ile, servikal metastazlar ise çıkartılan lezyon boyutu ve cerrahi sınır ile ilişkili bulundu. Lokal fleplerde donor alan morbiditeleri daha yüksekti. Geniş eksizyon, boyun diseksiyonu ve serbest flep ile rekonstrüksiyon yapılan hasta grubunda rekürrens veya metastaz gözlenmedi. Tartışma: Erken tanı ve fonksiyonel-estetik onarım dudak kanseri prognozunda en önemli faktörlerdir. Yapılan ilk cerrahi prognozu belirlediğinden çok önemlidir. Evre ilerledikçe cerrahi kompleksleşir fakat iyi bir klinik yaklaşım ile erken evreler kadar iyi bir prognoz sağlanabilir.
Keywords : Dudak, Kanser, Prognoz, Rekonstruksiyon