The Effect of Interscalene Brachial Plexus Block with a Single-dose Intra-articular Local Anesthetic on Postoperative Pain

Authors : Erdinç KOCA, Bünyamin ARI

Pages : 692-698

Doi:10.16899/jcm.1118024

View : 21 | Download : 14

Publication Date : 2022-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Omuz cerrahisi şiddetli ağrıya neden olduğu için ameliyat sonrası ağrı yönetimi önemlidir. Bu çalışmada amacımız, artroskopik omuz cerrahisi geçirecek olgularda ultrasonografi eşliğinde interskalen blok ve perioperatif intraartiküler lokal anestezik enjeksiyonunun postoperatif ağrı üzerine etkilerinin karşılaştırılmasını incelemektir. Gereç ve Yöntem: Prospektif randomize kontrollü bir çalışma olarak planlandı. Lokal etik kurul onayından sonra hastalarımız rastgele iki gruba ayrıldı ve bir gruba (Grup ISBPB) ultrasonografi eşliğinde interskalen blok uygulandıktan sonra genel anestezi uygulandı. Diğer grupta (Grup LA) cerrahi işlem genel anestezi altında yapıldı ve peroperatif olarak tek doz eklem içi lokal anestezik uygulandı. Postoperatif analjezi gereksinimi, süresi, VAS skorları, hasta ve cerrah memnuniyeti kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya alınan katılımcılarda cinsiyet, taraf, komorbidite, ek prosedür ve yaş değişkenlerine göre grup LA ve grup ISBPB grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark elde edemedik (p>0.05). Çalışmaya alınan katılımcılarda ilk analjezi gereksinimi ve hasta memnuniyeti değişkenleri açısından Grup LA ve Grup ISBPB grupları arasında sayısal olarak anlamlılık gözlendi (p<0.05). Sonuç: İnterskalen blok uygulamasının intraartiküler tek doz lokal anestezik uygulamasına göre postoperatif analjezi gereksinimini önemli ölçüde azalttığını gözlemledik. Ultrason rehberliğinde interskalen blok uygulaması ile oluşabilecek komplikasyonları azaltma olasılığı ve tek doz intraartiküler lokal anestezik ile kondroliz olasılığı konusundaki endişeler interskalen bloğu ön plana çıkarmaktadır.
Keywords : Omuz artroskopisi, ortopedik cerrahi, lokal anestezik