Assessment of Pediatric Hemolytic Uremic Syndrome Patients Hospitalized in Pediatric Intensive Care Unit

Authors : Serhan ÖZCAN, Ali Kansu TEHÇİ, Esra KOÇKUZU, Emel UYAR, Oktay PERK, Serhat EMEKSİZ, Özlem Yüksel AKSOY, Fatma Şemsa ÇAYCI

Pages : 794-798

Doi:10.16899/jcm.1178547

View : 24 | Download : 12

Publication Date : 2022-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Pediatrik yoğun bakımda yatan pediatrik hemolitik üremik sendromun klinik özelliklerinin ve sonuçlarının tanımlanması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız gözlemsel ve retrospektif olarak planlandı. ÇYBB'ye yatıştan önceki semptomlar, ÇYBB'ye giriş öncesi müdahaleler, ÇYBB'ye kabulden önceki gün olarak geçen süre ÇYBB öncesi bulgular olarak tanımlandı. Başvuruda Glasgow Koma Skoru (GKS), Pediatrik Mortalite Skoru (PRİSM-III), laboratuvar parametreleri, medikal tedaviler, ekstrakorporeal tedavi verileri ÇYBB müdahaleleri olarak toplandı. Sonuçlar ÇYBB'de gün, hastanede yatış ve sağkalım olarak incelendi. Bulgular: Yirmi üç hasta çalışmaya dahil edildi. ÇYBB'ye kabul edilmeden önce hastaların yarısından fazlası antibiyotik tedavisi gördü. Yirmi iki kişide ishal mevcuttu. 3 hastada kansız ishal vardı. 3 hastada nöbet olarak ortaya çıkan santral sinir sistemi tutulumu vardı. ÇYBB'de en sık uygulanan tedaviler intravenöz diüretikler (%86.9) ve oral antihipertansifler (%73.9) idi. 6 hastaya ekulizumab tedavisi gerekti. Tüm hastalara taze donmuş plazma verildi. Hastaların tamamına yakınına eritrosit transfüzyonu gerekti (%95.6). Renal replasman tedavilerini değerlendirirsek 2 (%8,6) hastaya CRRT ve 12 (%52,7) hastaya İHD'ye ihtiyaç duyuldu. Beş hastada (%21.7) böbrek dışı tutulum saptandı. Hastaların çoğu hayatta kaldı (%95.3). Sonuç: Hemolitik üremik sendrom önemli bir klinik antitedir. Çoğu hastanın kan basıncı, oral antihipertansif tedavilerle kontrol edilebilir. İshalli hastalara antibiyotik reçetesi daha dikkatli olmalıdır. Aşırı transfüzyonu önlemek için HÜS hastaları ile ilgili kliniklerin transfüzyon protokolleri olmalıdır.
Keywords : çocuk, hemolitik üremik sendrom, yoğun bakım