Retrospective assesment of spleen injuries in children: Ten years of experience in a single center

Authors : Mehmet UYSAL

Pages : 139-143

Doi:10.16899/jcm.994045

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2022-01-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Son on yılda dalak yaralanmaları nedeniyle kliniğimize başvuran çocuklarda dalak ve beraberindeki organ yaralanmalarına neden olan travma nedenlerini, tedavi tiplerini ve tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Haziran 2011-Mayıs 2021 tarihleri arasında künt karın travmasına bağlı dalak yaralanması nedeniyle tedavi edilen 76 (56 erkek,20 kız) hastanın raporları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların yaşları 2-17 (8.7±5.4) arasında; 56'sı (%73.7) erkek, 20'si (%26.3) kız idi. Yaralanmaların nedenleri arasında motorlu taşıtla ilgili kazalar (%37,48,7), yüksekten düşme (%21,27,6), spor/engellere çarpma (%14,18,3), karın duvarına bir nesnenin çarpması(%3,3,9), atın tekme atması 1 (%1,3) yer aldı. 42 hastada (%55.3) izole dalak yaralanması mevcutken, 34 hastada (%44.7) başka organ yaralanmaları vardı. Dalak yaralanmaları 9’ unda grade I (%11.8), 18’ inde grade II (23.7.% ), 272 sinde grade III (%35.6), 19’ unda grade IV (%25) ve 3’ünde grade V (%3.9) idi. Hemodinamik instabilite nedeniyle üç hastada (%3.9) splenektomi ve iki hastada (2.6%) incebarsak yaralanması nedeniyle incebarsak onarımı yapıldı. Bu hastaların hiçbiri dalak yaralanmasından ölmedi, ancak hastalarımızdan biri ameliyatsız tedavi sırasında beyin hasarından öldü. Sonuç: Dalak yaralanması olan ve hemodinamik olarak stabil olan hastalarda konservatif tedavi yöntemleri seçilmelidir. Hastanede kalış süresinin kısalması, kan transfüzyonu gereksiniminin azalması ve morbidite, mortalite yüzdelerinin düşmesi bu yöntemin tercih edilmesinin vazgeçilmez nedenleridir. Dalak travmasının yanısıra diğer organ yaralanmalarının olasılığı düşünülmedir.
Keywords : travma, çocuklar, dalak, tedavi