Fosfomycin and Nitrofurantoin Susceptibilities of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae Isolates Producing Extanded Spectrum Beta-lactamase Causing Urinary Tract Infections

Authors : Umut Safiye ŞAY COŞKUN

Pages : 55-58

Doi:10.16899/gopctd.450476

View : 21 | Download : 19

Publication Date : 2019-03-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Üriner sistem enfeksiyonlarına en sık neden olan etkenler Esherichia coli ve Klebsiella pneumoniae ’dır. Genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten izolatlarının giderek artıyor olması genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten E. coli ve Klebsiella pneumoniae   izolatlarının neden olduğu üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde alternatif antibiyotik arayışını doğurmuştur. Bu çalışmanın amacı hastanemizde yatan hastalardan tanımlanan üriner sitem enfeksiyonuna neden olan genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten Esherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarında fosfomisin ve nitrofurantoine duyarlılığı tespit ederek, bu hastalarda ampirik tedavinin planlanmasına katkıda bulunmaktır. Gereç ve Yöntem: Çeşitli servislerden ve yoğun bakım ünitesinden gönderilen hastalara ait idrar kültürü örnekleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. İzolatların tanımlanması ve antibiyotik duyarlılığının belirlenmesinde VITEK 2 ID (bioMérieux, Fransa) otomatize sistemi kullanılmıştır. Bulgular: İzolatların en sık yoğun bakım ünitesinden (% 43.5) gelen örneklerden tanımlandığı saptanmıştır. İzolatlara karşı en duyarlı antbiyotikler ve duyarlılık oranları Esherichia coli ve Klebsiella pneumoniae için sırasıyla karbapenemlere  % 100 ve % 87 ardından fosfomisine % 98 ve % 83, nitrofurantoine % 94 ve % 30.4 tespit edilmiştir. Sonuç: Hastanemizde yatan hastalarda genişlemiş spektrumlu beta laktamaz üreten Esherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatlarının neden olduğu üriner sistem enfeksiyonlarında fosfomisinin ampirik tedavide iyi bir alternatif bir ajan olarak kullanılabileceği düşünülmüştür. 
Keywords : Esherichia coli, Klebsiella pneumoniae, genişlemiş spektrumlu beta laktamaz, fosfomisin