Retrospective Analysis of Patients with Immune Thrombocytopenic Purpura

Authors : Şengül AKSAKAL, Düzgün ÖZATLI, Mehmet TURGUT, Nil GULER

Pages : 196-200

Doi:10.16899/jcm.734474

View : 20 | Download : 13

Publication Date : 2020-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Kronik immün trombositopenik purpura (ITP) tanısı konan ve/veya izlenen hastaların klinik özellikleri ve tedavi yanıtları değerlendirdik. Yöntemler: Ondokuz Mayıs Tıp Fakültesi'nde 2003-2011 yılları arasında ITP tanısı konan ve/veya takibi yapılan 150 hastanın tıbbi kayıtları geriyedönük incelendi. Birinci basamak tedavi olarak steroid bazlı tedavi ve IVIg kullanıldı. Birinci ve ikinci basamak tedavilerine cevap vermeyen hastalara splenektomi uygulandı. Bulgular: 150 hastanın ortanca takip süresi 15 ay (aralık 2-83 ay) idi. Olguların 51'inde (%34) trombositopeni tesadüfen saptanmıştı. Çalışma süresi boyunca 21 (%14) hasta tedavisiz takip edildi. 129 hastaya (%86) birinci basamak tıbbi tedavi verildi. Bunlardan 93'ünde (%72) tam yanıt (14), 14'ünde (%11) kısmi yanıt (PR) ve 22 (%17) hastada herhangi bir yanıt görülmedi (NR). Yüksek doz steroid tedavisinin standart doz tedavisine göre anlamlı bir faydası yoktu (p = 0,59). Tedaviye yanıt veren 107 hastanın 2,5'inde 48 (%45) nüks görüldü. 40 hastanın 15'inde (%38) CR, 9'unda (%22) PR ve 16'sında (%40) NR vardı. 38 hastaya splenektomi uygulandı. 48 hastadan 32'sinde (%84) CR, 2'sinde (%5) PR ve 4'ünde (%16) NR elde edildi. On iki hastada (%35) nüks görüldü. Sonuç: Bu çalışma ITP hastalarında steroid bazlı tedavi ve splenektominin çok etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir. Çalışmamızda sadece 13 (%8,6) hasta daha ileri tedaviye ihtiyaç duydu.
Keywords : İmmün Trombositopenik Purpura, kanama, kortikosteroid, splenektomi