CHEST PAIN AND SINGLE TROPONIN

Authors : Süha SERİN, Bahadir ÇAĞLAR

Pages : 562-566

Doi:10.16899/jcm.790433

View : 19 | Download : 17

Publication Date : 2020-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Akut koroner sendrom tanısını hızlı ve doğru şekilde dışlamak önemlidir. Çalışmanın amacı, klinik değerlendirme ve elektrokardiyogarfisi (EKG) uygun hastalarda, tek troponin değeri ile akut miyokard enfarktus (AMI) tanısını dışlamaktır. Gereç ve Yöntem: Acil serviste AMI ön tanısı ile izlenen ve HEART score hesaplanan hastalar arasından; high sensitive troponin I sonucu limit of detection (LoD) değeri altında saptanan ve taburcu edilen hastalar çalışmaya alındı. Tüm hastalar taburculuğun 30. gününde telefon ile arandı. Son 30 gün içinde “major adverse cardiac events” (MACE-30) durumları sorgulandı. Bulgular: Çalışmadaki 122 hastanın (73.1%) HEART score low risk, 45 hastanın (26.9%) HEART score moderate risk olarak bulundu. MACE-30 sadece 5 hastada (3%) gelişmiştir. Mace gelişen toplam 5 hastadan; 3 ünün (60%) HEART score 5, 2 sinin (40%) heart skoru 6 olarak saptandı. p<0,001. HEART score low risk olan hiçbir hastada mace saptanmadığı görüldü. (p<0,001). Heart skoruna yönelik cut off değeri ≤4 olarak bulundu. (p<0,001). Yaş için cut off değeri ≤69 bulunmuştur. (p<0,001). Sonuç: Göğüs ağrısı ile acil servise başvuran, troponin LoD değerinin altında olan ve düşük HEART skorlu hastaların acil servisten tek troponin ile taburcu edilebileceğini düşünüyoruz.
Keywords : Acil servis, Anjina, Akut koroner sendrom, Troponin