Fiberoptik Bronkoskopi Eşliğinde Perkütan Trakeostomi Tecrübelerimiz

Authors : Mustafa SÜREN, Mehtap Gürler BALTA, Ufuk TAŞ, Murat AYAN, Ziya KAYA, Semih ARICI, Serkan KARAMAN

Pages : 17-21

View : 24 | Download : 13

Publication Date : 2013-03-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Trakeostomi uygulaması, yoğun bakımda uzun süre orotrakeal yoldan entübe kalan hastalara mekanik ventilasyonu sürdürmek için bir hava yolu sağlama yöntemidir. Bu makalemizde fiberoptik bronkoskop eşliğinde gerçekleştirdiğimiz perkütan trakeostomi girişimlerimizi retrospektif olarak sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ağustos 2009 - Nisan 2011 tarihleri arasında, hastanemiz yoğun bakım ünitesinde, Griggs yöntemiyle fiberoptik bronkoskopi eşliğinde trakeostomi işlemi uyguladığımız 13 hasta dosyası tarandı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, yoğun bakımda yatış nedeni, trakeostomi işleminin entübasyonunun kaçıncı gününde gerçekleştirildiği, trakeostomi kanülü yerleştirildikten sonra oluşan kanama miktarı (minimal kanama ve cerrahi müdahale gerektiren kanama), trakeostomi kanülünün başarılı yerleştirilme süresi ve komplikasyonlar hastaların yoğun bakım takip formlarından elde edildi. Bulgular: Yoğun bakım ünitesinde 6'sı kadın, 13 hastaya Griggs tekniği ile perkütan trakeostomi uygulanmış. Hastaların yaş ortalaması; 63±16 yıl, ortalama trakeostomi uygulama süresi; 21.69±13.62 dk, trakeostomi komplikasyonları olarak, 9 hastada herhangi bir kanama görülmezken, 4 hastada minimal düzeyde kanama olmuştur. Tüm trakeostomi kanülleri başarılı olarak yerleştirildi. Hiçbir hastada işlem sırasında hayatı tehdit eden herhangi bir komplikasyon görülmedi. Sonuç: Fiberoptik bronkoskopi eşliğinde yapılan trakeostomi işlem süresini uzatsa da trakeostomi komplikasyonlarını azalttığını düşünmekteyiz.
Keywords : Trakeostomi, Fiberoptik Bronkoskop, Yoğun Bakım