Yüzeyel mesane tümörlerinin takibinde sistoskopi ve üriner sitoloji ile NMP22'nin karşılaştırılması

Authors : Ali OZUDOGRU, Erdogan AGLAMİS, Gokhan TOKTAS, Cemal TASDEMİR, Cavit CEYLAN, Erdinc UNLUER

Pages : 64-68

View : 31 | Download : 13

Publication Date : 2012-06-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Mesane tümörü tespitinde NMP22 testini, sistoskopi ve sitoloji sonuçları ile birlikte değerlendirmek. NMP22 değerinin; intravezikal BCG uygulaması, tümör grade ve tümör stage ile ilişkisini karsılastırmak. Hastalar ve Metot: Mesane tümörü nedeniyle sistoskopi takibindeki toplam 78 hasta çalışmaya dahil edildi. Kontrol sistoskopisi yapılan hastaların idrarında NMP22 bakıldı. Mesane yıkantı suyundan sitoloji alındı. NMP22 testinin ve sitolojinin duyarlılığı, seçiciliği, PPD (Pozitif kestirim değeri), NPD (Negatif kestirim değeri) ve toplam tanı değeri hesaplandı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 56 ± 8 idi. NMP22 'nin duyarlılığı %63,6, seçiciliği %95,4, PPD %70, NPD 93,3, Toplam tanı değeri %90,7 olarak bulunmuştur. NMP22 ve sitoloji karşılaştırıldığında duyarlılık NMP22'de yaklaşık 2 kat fazla bulunmuştur. Toplam tanı değeri bakımından ise aralarında anlamlı fark bulunamamıştır (p> 0,3). Stage ve NMP22 değerleri bakımından anlamlı fark bulunamamıştır (P > 0.4). Ancak grade arttıkca NMP22 değerleri anlamlı olarak artmaktadır (P=0,03). NMP22 sonuçları intrakaviter immünoterapiden etkilenmemiştir. Sonuç: NMP22 üriner sitolojiden daha duyarlı bulunmuştur. NMP22 intrakaviter immünoterapiden etkilenmemiştir. Tümör grade'i arttıkca NMP22 değerleri artmıştır. Ancak tümör stage ile anlamlı ilişki saptanmamıştır. NMP22 testi kontrol sistoskopisinin yerini almada yetersiz kalmaktadır. Ancak daha iyi bir tümör belirleyiciye sahip oluncaya kadar,NMP22 testi kullanılabilir. NMP22 testi negatif gelen hastalarda kontrol sistoskopi aralıkları, açılabilir.
Keywords : NMP22, mesane kanser, sistoskopi ve sitoloji