Tip 1 diabetes mellitustan korunmada BCG aşısının etkisi
Authors : Mehmet KARACİ, Murat AYDİN
Pages : 1-8
View : 19 | Download : 11
Publication Date : 2012-03-01
Article Type : Other Papers
Abstract :Tip 1 diabetes mellitus insülin salgılayan beta hücrelerinin geri dönüşümsüz hasarı sonucu ortaya çıkan kronik hiperglisemiyle karakterize, metabolik bir hastalıktır. Patogenezinde; genetik yatkınlığı olan kişilerde önceden öngörülemeyen bir zamanda tetikleyici çevresel faktörlerin etkisiyle uyarılan otoimmün mekanizmaların rol oynadığı kabul edilmektedir. Tip 1 diabetes mellitusta günümüze kadar; insülin, diyet ve egzersiz ile kan şekerinin kontrolü dışında hastalığı ortadan kaldırıcı bir tedavi yöntemi olmadığı için hastalıktan koruyucu yöntemler önem kazanmaktadır. Değişik hastalıklarda immünomodülatör olarak kullanılan BCG aşısının tip 1 diabetes mellitusun gelişiminde koruyucu bir etkisinin olup olmadığını saptamak ve aşının tanı yaşına etkisini araştırmak amacıyla bu çalışmayı planladık. Çalışmaya kliniğimizde tip 1 diabetes mellitus tanısı ile takip edilen 70 (%53.6) erkek ve 60 (%47) kız toplam 130 olgu ve 260 sağlıklı çocuktan oluşan kontrol grubu dahil edildi. Olgularımızın tanı yaşları 6 ay ile 17.5 yıl (8.7 3.7) arasında değişmekteydi. Olguların 72’sinde (%55.4) bir, 49’unda (%37.7) iki ve 6’sında (%4.6) üç BCG skarı vardı, üç olguya hiç aşı yapılmamıştı. Kontrol grubundaki çocukların 46’sına (%17.7) bir kez, 193’üne (%74.2) iki ve 21’ine de (%8.1) üç kez BCG aşısı yapılmıştı. Olgulara kontrol grubundaki çocuklara göre daha az sayıda BCG aşısı yapılmıştı (p=0.0001). Yapılan aşı sayısı ile ortalama tanı yaşları arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Özellikle ilk bir ayda BCG aşısı yapılmasının koruyuculuğu daha da artırdığı saptandı (p=0.0001). BCG aşısının yapılma zamanının tanı yaşının uzamasına etkili olmadığı görüldü. Sonuç olarak; en az iki kez BCG aşısı yapılması ve ilk dozun yenidoğan döneminde uygulanmasının tip 1 diabetes mellitusun önlenmesinde etkili olabileceği görüldü.Keywords : Tip 1 diabetes mellitus, BCG