Botulinum toxin A in Patients with Chronic Migraine: A Single-Center Experience;

Authors : Şükran ÇEVİK YURTOĞULLARI

Pages : 272-276

Doi:10.16899/jcm.821703

View : 21 | Download : 12

Publication Date : 2021-05-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Son yıllarda her alanda kullanımı artan Botulinum toksin A (BoNT/A)’nın yapılan son çalışmalarla etkinliği kronik migrende de (KM) gösterilmiştir. Nöroloji kliniklerinde de uzun yıllardır Fokal Distoniler, Distoni olmayan istemsiz hareket bozuklukları, Spastisite, Otonom Sinir Sistemi bozuklukları gibi kullanımlardan sonra KM de kullanımı hızla yayılmaktadır. Bizde bu çalışmamız ile KM tanısıyla takip ettiğimiz BoNT/A uygulanan hastalarımızın tedavi yanıtlarını incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kronik Migren tanılı, ülkemizdeki ruhsatlı tedavi seçeneklerini kulanmış olmasına rağmen yeterli yanıt alınamayan, 18-65 yaş arası ve ek nörolojik hastalığı olmayan 41 Kronik Migren (KM) hastası çalışmaya dahil edildi. BoNT/A tedavisi alan hastalar enjeksiyon öncesi ilk vizitlerinde demografik bilgiler (yaş,cinsiyet), eğitim durumu, tanı zamanı, migren tetikleyicileri, aldıkları tedaviler açısından sorgulandı ve tedavi sonrası altıncı aylarında analjezik kullanımı, atak sıklığı, VAS (Vizuel Analog Skala) ve MIDAS (Migren Özürlülük Değerlendirmesi) skorları ile birlikte değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 36 (%87.8) kadın, 5 (%12.2) erkekti. Yaş ortalaması 44.88±10.51 olarak saptandı. Migren hastalık süresi ortalama 15.75 yıl idi. Hastaların 25 (%61)’inde birinci derece akrabalarında aile öyküsü varken 16 (%39) hastada yoktu. Hastaların 20 (%48.8)’i auralı migren kriterlerine sahipken, 21(%51.2)’inde aura saptanmadı. Hastaların BoNT/A tedavisi sonrası MIDAS ve VAS skorlarında anlamlı düşme saptandı (p<0.001). Sonuç: KM’nin proflaktik tedavisinde etkin ve güvenilir bulunmuştur. Hastaların migrene bağlı özürlülüğünün azaldığı ve yaşam kalitesinin arttırdığı saptanmıştır. Tüm proflaksi tedavilerini alan KM’li uygun kriterli hastalarda BoNT/A deneyimli nöroloji uzmanlarınca uygulanacak güçlü bir tedavidir.
Keywords : Baş ağrısı, Kronik migren, Botilinum toxin A