Performansa Bağlı Ödeme ve Etkileri: Hemşirelik Perspektifi

Authors : Nazan Torun
Pages : 638-654
Doi:10.54558/jiss.1687968
View : 89 | Download : 417
Publication Date : 2025-11-26
Article Type : Review Paper
Abstract :Amaç: Performansa göre ödeme girişimleri, istenen bakım süreçlerini ve sonuçlarını geri ödemeyle uyumlu hale getirerek bakım kalitesini artırmaya çalışmaktadır. Performansa göre ödemenin ana odak noktası daha çok hekimler üzerinde olup hemşireler üzerindeki potansiyel etkisine nispeten daha az önem verilmiştir. Ayrıca, performansa göre ödeme ölçütlerinin hemşirelik bakımı ve süreçleri üzerindeki etkisi çok araştırılmamıştır. Ancak akut bakım ortamlarında, Örneğin COVID 19 Pandemi döneminde, bakım süreçleri ve hasta sonuçları üzerindeki etkisinden dolayı hemşirelikte performansa göre ödeme ölçütlerine olan ilgi artmıştır. Performansa göre ödeme standartları geliştikçe ve hasta sonuçlarını kapsadıkça, hemşirelerin katkıları dikkat çekecektir. Bu çalışma hemşirelere özgü performansa göre ödeme modellerini ve hemşirelere, sağlık sistemlerine olan etkilerini incelemek amacı ile yapılmıştır. Yöntem: Bu amaç doğrultusunda performansa göre ödeme yöntemlerinin sağlık hizmetlerine olan etkileri tartışılmış ve bu konuda yapılan çalışmalar incelenmiştir. Ayrıca hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde uygulanan performansa göre ödeme modelleri incelenmiştir. Son olarak çalışmada hemşirelere özgü performansa göre ödeme modelleri incelenmiş ve performansa göre ödemenin hemşirelere olan etkileri hakkında yapılan çalışmalara yer verilmiştir. Bulgular: Performansa göre ödemenin sağlık hizmetlerine etkilerine olan genel varsayım, sağlık çalışanlarını ve yöneticilerini üretkenliği ve bakım kalitesini artırmaya motive edeceği ve nihayetinde sağlık sistemini güçlendireceğidir. Performansa göre ödemenin programının başarısı için uygun bir teşvik paketi elzemdir. Bununla birlikte sürdürülebilir ve destekleyici yönetim ve denetim sistemlerinin olması, uygun ekipman, temel ilaçlar ve diğer tıbbi malzemelerin olması programın başarı için gerekli olduğu savunulmaktadır. Hemşirelere özgü geliştirilecek performansa göre ödemenin, hemşirelerin sonuçlardan korkmak yerine olumlu pekiştirme ve ödüller yoluyla mükemmelleşmeye motive oldukları destekleyici bir ortam yaratması önemlidir. Hemşireler hem bireysel hem de ekip içinde birçok görevleri bulunmakta olup performans değerlendireme kriterleri bu görevlerine uygun olarak yapılabilir. Sonuç: Çalışma sonucunda hemşirelere özgü başarılı performansa göre ödeme modelinin geliştirilmesinde dikkat edilmesi gereken konularda önerilerde bulunulmuştur. Özgünlük: Bu çalışma, hemşirelere özgü performansa göre ödeme modellerini ve performansa bağlı ödeme yöntemlerinin hemşirelere, sağlık sistemlerine olan etkilerini kapsamlı bir inceleme sunarak yurt dışında olduğu gibi iş hem verimliliği hem de işbirliğini sağlayacak şekilde ünite/ekip tabanlı teşvik programları geliştirilebilmesi konusunda hem politika yapıcılara hem de literatüre önemli katkı sunmaktadır.
Keywords : Hemşire, performans, performansa bağlı ödeme

ORIGINAL ARTICLE URL