Laminektomi operasyonu olan ileri yaş hastalarda genel anestezi ile spinal anestezinin postoperatif ağrı ve analjezik tüketimi üzerine etkileri: retrospektif deneyimlerimiz

Authors : Ertugrul KILIC

Pages : 173-177

Doi:10.5798/dicletip.420540

View : 20 | Download : 17

Publication Date : 2019-03-03

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Genel anesteziye (GA) göre spinal anestezide (SA) lumbar laminektomi cerrahisi uygulanan hastalarda daha stabil perioperatif hemodinamik durumlar, daha düşük maliyetler ve daha düşük perioperatif komplikasyon oranı bildirilmiştir. Amacımız bu operasyonu geçirmiş ileri yaş hastalarda SA ve GA'nın ağrı skalası ve tradomol tüketimi üzerindeki etkilerini gözlemlemektir   Materyel Metod: Retrospektif olarak planlanan çalışmada, 01.01.2017 ile 31.12.2017 tarihleri ​​arasında tek seviye lumbar laminektomi cerrahisi geçiren toplam ASA I-II-III fiziksel durumda ileri yaş (>65 yaş) 121 hasta çalışmaya dahil edildi. SA uygulanan hastalar grup S(n= 62), GA uygulanan hastalar grup G (n=59) ye dahil edildi. Ameliyattan sonraki 24 saat süresince postoperatif mobilizasyon süreleri, komplikasyonlar, visuel analog skala (VAS) ve postoperatif Tradomol HCL tüketimi dosya kayıtları incelenerek kaydedildi.   Bulgular ve Tartışma: Ortalama VAS gruplar arasında benzerdi (p> 0.05). Toplam Tramadol HCL tüketimi, S ve G grupları için 120.96 mg ve 213.55 mg (p <0.05) idi. İlk tramadol HCL, S ve G grupları için 589.51 ve 233.13 dakika (p <0.05) idi. Postoperatif mobilizasyon süreleri ve yan etkiler gruplar arasında farklılık göstermedi (p> 0.05). Bu çalışmanın sonuçları, SA'nın tek seviye lumbar laminektomi cerrahisinde genel anesteziye göre daha güvenli ve daha rahat bir anestezik yöntem olduğunu göstermiştir.   Sonuç: SA ile yaşlı olan hastalarda lumbar laminektomi cerrahisi güvenlidir, Postoperatif ağrı kontrolü daha iyi olup Tradamol tüketiminin daha düşüktür. Bu bulguları doğrulamak için ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.  
Keywords : Laminektomi, spinal anestezi, genel anestezi, postoperatif analjezi