Diyabetik Makula Ödeminde Bevacizumab Tedavisi: Gerçek Bir Yaşam Çalışması

Authors : Yasin Şakir GÖKER, Kemal TEKİN, Hasan KIZILTOPRAK, Cemile Üçgül ATILGAN, Pınar KOSEKAHYA

Pages : 235-240

Doi:10.5798/dicletip.539984

View : 28 | Download : 11

Publication Date : 2019-06-11

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada diyabetik makula ödemi (DMÖ) tedavisinde intravitreal bevacizumab (IVB) kullanımının 2 yıllık sonuçlarını bir geçek yaşam çalışması olarak sunulmuştur. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya DMÖ nedeniyle 3 yükleme dozunun ardından pro-re-nata rejimi dahilinde IVB enjeksiyonu yapılan hastaların iki yıllık sonuçları dahil edildi. Hastaların Snellen eşeline göre en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), göz içi basınçları ve ön ve arka segment bulguları incelendi. Tüm olguların 1. ve 2. yıldaki toplam enjeksiyon ve vizit sayıları, üç yükleme dozunun tamamlanma süresi, merkezi makula kalınlığı (MMK) ve EİDGK'deki 3'er ay ara olan değişiklikler değerlendirildi. Bulgular: Çalışma kapsamında 19 hastanın (8 erkek, 11 kadın) 28 gözü incelendi. Ortalama yaş 60,57 ± 9,58 (41-79) yıl olarak bulundu. Ortalama başlangıç EİDGK 0,37 ± 0,25 olarak bulundu ve üç yükleme dozunu takiben 0,51 ± 0,30'a ilerledi (p=0,003). Üç yükleme dozunun tamamlanma süresinin 89,71 ± 17,24 (61-105) gün olduğu görüldü. 6. ayda ve 12. aydaki EİDGK sırasıyla 0,58 ± 0,30 ve 0,50 ± 0,29 (sırasıyla p=0,001 ve p=0,006) olarak izlendi. İlk yılda ortalama enjeksiyon sayısının 6,1 ± 1,91 (3-9); toplam vizit sayısının ise 8,26 ± 1,99 (5-12) olduğu görüldü. 18. aydaki ve 24. aydaki EİDGK sırasıyla 0,46 ± 0,31 ve 0,50 ± 0,29 (sırasıyla p=0,046 ve p=0,038) olarak izlendi. Ortalama başlangıç MMK 398,48 ± 43,59 (341-494) mikron olarak bulundu ve birinci ve ikinci yılın sonunda sırasıyla 361,73 ± 54,40 (268-476) ve 322,93 ± 50,69 (220-414) mikrona ilerledi. (sırasıyla p=0,003 ve p<0,001). İkinci yılda ortalama enjeksiyon sayısının 4,73 ± 2,33 (0-8); toplam vizit sayısının ise 6,38 ± 1,50 (4-8) olduğu görüldü. Sonuçlar: Bu çalışmada DMÖ olan olgularda IVB enjeksiyonu yapılma sürelerinin gerçek yaşam verilerinde klinik çalışmalardan farklılık gösterebileceğini gösterdik.
Keywords : Bevacizumab, diyabetik makula ödemi