Gebelikte akut kolesistit: 21 hastanın retrospektif değerlendirilmesi

Authors : Ahmet ŞEKER, Yusuf YÜCEL, Adnan İNCEBIYIK, Orhan GÖZENELİ, Nuray ALTAY, Alpaslan TERZİ, Abdullah ÖZGÖNÜL, Ali UZUNKÖY

Pages : 681-684

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0499

View : 22 | Download : 17

Publication Date : 2014-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada amacımız, yüksek doğum oranı olan bölgemizde akut kolesistitli gebe hastalarda tanı ve tedavi yaklaşımlarımızı değerlendirmektir. Yöntemler: Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalında Ocak 2010- Ağustos 2014 tarihleri arasında gebeliği sırasında akut kolesistit hastalığı geçiren 21 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi. Hastaların demografik ve laboratuar verileri ile uygulanan tedavi yöntemleri ve komplikasyonları not edildi. Bulgular: Çalışmamıza gebeliği sırasında üst karın ağrısı şikayeti ile başvuran ve akut kolesistit tanısı konan toplam 21 hasta dâhil edildi. Hastaların yaş ortalaması 28±7,4, ortalama gebelik haftası 23,4±8,5 olarak tespit edildi. En sık hastaneye başvuru şikâyetlerinin üst karın ağrısı ve bulantı-kusma olduğu görüldü. Tedavi olarak; bir hastada ikinci trimester sırasında gelişen kese perforasyonu nedeniyle açık kolesistektomi, bir hastada tekrarlayan kolesistite bağlı, iki hastada ise kolesistit bulgularının medikal tedavi rağmen gerilememesi nedeniyle laparoskopik kolesistektomi yapıldı. Diğer bütün hastalara ise medikal tedavi uygulandı. Uygulanan tedaviler sonrasında maternal ya da fetal herhangi bir komplikasyon tespit edilmedi. Sonuç: Gebelik sırasında akut kolesistit atağı nadir görülmekle beraber, medikal tedavi ile başarılı sonuçlar alınmaktadır. Medikal tedavinin başarısız olduğu durumlarda özellikle ikinci trimesterde laparoskopik cerrahi hem anne hem de fetüs açısından güvenilir bir cerrahi girişim olarak kabul edilebilir.
Keywords : Gebelik, akut kolesistit, medikal tedavi, cerrahi tedavi