Periferik damar yaralanmaları analizi: Sosyal bir katastrofi

Authors : Suleyman YAZICI, Oğuz KARAHAN, Orkut GÜÇLÜ, Celal YAVUZ, Sinan DEMİRTAŞ, Ahmet ÇALIŞKAN, Orhan TEZCAN, Binali MAVİTAŞ

Pages : 441-445

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0451

View : 25 | Download : 13

Publication Date : 2014-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Bu çalışmada, silahların neden olduğu vasküler yaralanmalar ve ilgili klinik sonuçları retrospektif olarak araştırıldı. Yöntemler: Ocak 2009 ile Aralık 2011 yılları arasında vasküler yaralanma nedeniyle cerrahi prosedür uygulanan 200 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar retrospektif olarak değerlendirilerek; yaralanma tipi, lokalizasyonu, karakteristikleri ve cerrahi uygulama şekli açısından sınıflandırıldı. Bulgular: Silah ilişkili penetran yaralanmalar ateşli silah yaralanması (n= 55, %28), kesici delici alet yaralanması (n=143, %71) ve mayın yaralanması olarak (n=2, %1) sınıflandırıldı. Yetmiş yedi safen ven ile interpozisyon uygulaması (71 arteryal and 6 venöz), 16 polytetrafloroetilen ile arteryal interpozisyon uyuglaması ve 11 ven ligasyonu mevcuttu. Toplam 170 (134 arteryal and 36 venöz) direk onarım uygulandı. Hiçbir olguda ameliyat sonrası amputasyon gerekmezken, 4 (%2; 2 hasta hipovoloemik şok ve 2 hasta da asistol ile ilgili olarak) hastada yoğun bakım ünitesi takibi gerekti ve ameliyat sonrası izlem süresinde mortalite gözlenmedi. Sonuçlar: Bazı bölgeler yüksek düzeyde savaş yaralanmalarına sahiptir. Bu nedenle, bu bölgeler özelleşmiş müdahale merkezlerine ihtiyaç duyarlar. Bu yaralanmaların çoğu damarsaldır ve cerrahi ve hızlı girişimler mortalite ve morbidite oranlarını düşürmek için esastır. Bu vakalarda birçok medikal disiplinin ortak çalışması ile başarılı sonuçlar elde edilebilir.
Keywords : Periferal vasküler yaralanmalar, savaş cerrahisi, işbirlikçi yönetim