The determination of resistance to ertapenem and other antibiotics with ESBL product of Enterobacteriaceae isolated from urine samples

Authors : Aytekin ÇIKMAN, Nadire Seval GÜNDEM, Barış GÜLHAN, Merve AYDIN, Mehmet PARLAK, Yasemin BAYRAM

Pages : 0-2

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2014.03.0457

View : 23 | Download : 9

Publication Date : 2014-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Enterobacteriaceae türleri, üriner sistem enfeksiyonlarından en sık izole edilen mikroorganizmalardır. Çalışmada, idrar kültürlerinden izole edilen Enterobacteriaceae üyesi bakterilerin GSBL üretimi ve başta ertapenem olmak üzere çeşitli antibiyotiklere direnç durumları araştırılmıştır. Yöntemler: Laboratuvarımızda Ocak 2012 - Mart 2012 tarihleri arasında konvansiyonel yöntemlerle tanımlanan Enterobacteriaceae suşları çalışmaya dâhil edilmiştir. Antibiyotik duyarlılıkları Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile GSBL üretimi ise çift disk sinerji yöntemi ile Clinical and Laboratory Standards Institute önerileri doğrultusunda araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmada 117\'si E.coli, 23\'ü Klebsiella spp., 4 Proteus spp. ve 4 Enterobacter spp. olmak üzere toplam 148 suş izole edilmiştir. E.coli suşlarının 26\'sı (%22), Klebsiella spp. suşlarının 8\'i (%35) GSBL pozitif olarak bulunurken Proteus spp. ile Enterobacter spp. suşları için GSBL üretimi saptanmamıştır. İzole edilen tüm suşlar ertapenem ve meropeneme karşı duyarlı bulunmuştur. Bu antibiyotikler dışında Enterobacteriacea türlerine en etkili diğer antibiyotikler; amikasin, piperasilin-tazobaktam ve sefoksitin olarak bulunmuştur. Sonuçlar: İdrar kültürlerinden izole edilen Enterobacteriacea\'lerin tedavisinde ertapenemin iyi bir alternatif olduğu görülmüştür. Bu gruptaki enfeksiyonların tedavisinde karbapenemler başta olmak üzere amikasin, piperasilin/tazobaktam ve sefoksitin en etkili antibiyotikler olarak bulunmuştur.
Keywords : Enterobacteriaceae, ertapenem, GSBL