onuçları

Authors : Erhan YILMAZ, Mehmet BULUT

Pages : 241-247

View : 20 | Download : 10

Publication Date : 2009-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Distal humerusun eklem içi kırıklarında olekranon osteotomisi yöntemiyle açık redüksiyon ve internal tesbit yapılan hastalarda tedavi sonuçlarının degerlendirilmesi. Gereç ve yöntem: Distal humerusta eklem içi kırıgı olan 21 hastaya olekranon osteotomisi yapılarak açık redüksiyon ve internal tesbit uygulandı. Hastaların ortalama yası 41.6 yıl ortalama takip süresi 25.3 ay idi. Kırıkların tamamı AO/ASIF kırık sınıflandırma sistemine göre tip-C idi. Chevron tipi olekranon osteotomisi yapılan hastaların dördü hariç digerleri yaralanmadan sonraki ilk 12-24 saat içerisinde ameliyata alındı. Uygun aralıklarla hastaların fizik muayene ve radyolojik kontrolleri yapıldı. Bulgular: Kırıkların tamamı ortalama 3.2 ayda kaynadı. Bayanlarda, 50 yasın altında, yaralanmayla ameliyata alınma arasındaki süre 12 saatin altında olan ve erken hareket baslanan hastalarda mükemmel ve iyi sonuçlar elde edildi. Komplikasyon olarak 2 (9.6%) hastada geçici unlar sinir nöropatisi, 2 (9.6%) hastada tesbit yetersizligi, 1 (4.8%) hastada heterotopik ossifikasyon, 1 (4.8%) hastada da olekranonda kaynamama görüldü. Kırıgın tipi (C1) ve yaralanmayla ameliyata alınma arasında geçen zaman (12 saat) mükemmel ve iyi fonksiyonel sonuçlar elde etmede ana belirleyici faktörlerdi. Sonuçlar: Dikkatli ve titiz cerrahi teknik, stabil internal tesbit, cerrahi tecrübe ve ameliyat sonrası erken kontrollü hareket distal humerusun eklem içi kırıklarının basarılı sonuçları için kritik faktörlerdir.
Keywords : Distal humerus, eklem içi kırık, cerahi tedavi, olekranon osteotomisi, erken hareket