Tamamlayıcı tiroidektomi: Tek merkez sonuçları

Authors : Sadullah GİRGİN, Metehan GÜMÜS, Akın ÖNDER, Murat KAPAN

Pages : 166-169

View : 23 | Download : 13

Publication Date : 2009-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Tamamlayıcı tiroidektomi, ya nüks nodüler guatr yada ameliyat sonrası histopatolojik olarak malignite durumlarında gereklidir. Bu çalısmada amacımız tamamlayıcı tiroidektomi uygulanan hastalarda operasyon endikasyonlarını, ameliyat zamanlamasını ve morbiditesini arastırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2004-Ekim 2008 tarihleri arasında tamamlayıcı tiroidektomi ugulanan 31 hasta retrospektif olarak incelendi. Çalısmaya benign nodüler guatr tanısıyla opere edilip histopatolojik değerlendirme sonucunda kanser saptanan veya nüks nodüler guatr nedeniyle ikinci ameliyata gereksinim duyan hastalar dahil edildi. Bulgular: Hastaların yas ortalaması 36.5±7.7 (23- 55) yıl olup, 26 (%84)\'sı kadın, 5 (%16)\'i erkekti. On yedi (%55) hastaya ilk ameliyatından sonra 10 gün içinde veya 90 günden sonra (Grup 1), 14 (%45) hastaya 10-90 gün arasında (Grup 2) tamamlayıcı tiroidektomi uygulandı. Hastalarımızın ameliyat sonrası histopatolojik incelemelerinde toplam 7 hastada (%23) rezidü tümör saptandı, bunların ikisi (%6.5) karsı lobda idi. Ameliyat sonrası takiplerde Grup 1\'de bir hastada kalıcı hipoparatiroidizm, grup 2\'de bir hastada kalıcı vokal kord paralizisine rastlandı. Sonuç: Verilerimiz tamamlayıcı tiroidektomi materyalinin histopatolojik incelemesinde %20\'nin üzerinde rezidü tümör bulunması benign nedenlerle de total tiroidektomi dısında bir tedavi seçeneği uygulanmasının yeterli tedavi sağlamadığını düsündürmektedir. Tamamlayıcı tiroidektomi zamanlamasının komplikasyonlar üzerine önemli oranda etkisi saptanmadı. Tiroid kanseri veya benign nodüler guatrı olan hastalarda total tiroidektomi tercih edilebilir.
Keywords : Tamamlayıcı tiroidektomi, rezidü doku, zamanlama, komplikasyon