Hemostatic abnormalities in liver cirrhosis

Authors : Kendal YALÇIN, Orhan AYYILDIZ

Pages : 0-0

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2009.02

View : 21 | Download : 14

Publication Date : 2009-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Hemostatik bozukluklar, karaciger hastalıklarında sık görülebilmekte ve bazen ciddi sonuçlara yol açabilmektedir. Bu çalısmada protrombin zamanı, aktive parsiyel tromboplastin zamanı, fi brinojen, fi brin yıkım ürünleri, faktör 7, 8 ve 9, transferin, haptoglobin, protein C, protein S, antitrombin III ve diger bazı hematolojik parametrelerin karaciger hastalıgının düzeyi ile iliskisi arastırılmıstır. Bu sonuçlara baglı olarak karaciger sirozlu hastalarda hematolojik bozuklukların ve hemostatik mekanizmalardaki degisikliklerin incelenmesi amaçlanmıstır. Bu çalısmaya karaciger sirozu tanısı konan 44 hasta alındı. Hastaların 36\'sı erkek, 8\'i kadındı. Hastaların yas ortalaması 43.2 yıl (31-76) idi. Spontan bakteriyel peritonit, hepatoselüler karsinoma, hepatorenal sendrom ve kolestatik karaciger hastalıgı olan vakalar çalısmaya alınmadı. Hastalar 4\'ü Child A, 20\'si Child B, ve 20\'si Child C olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Yas ortalaması A grubunda 39, B\'de 54, C\'de ise 45 yıl idi (p>0.05). Hastaların 40\'ında (%90) HBV, 2\'sinde HBV+HDV (%5) , 2\'sinde ise (%5) alkole baglı karaciger sirozu mevcuttu. Gruplar arasında AST, ferritin, haptoglobulin, cinsiyet ve asit varlıgı bakımından anlamlı fark mevcuttu (p0.05). Gruplar arasında protrombin zamanı, faktör 7, 8 ve 9, protein C ve S, antitrombin III, fi brinojen, fi brin yıkım ürünleri, serum demir baglama kapasitesi, hemoglobin, platelet, lökosit ve ortalama korpüsküler volüm bakımından fark bulunmadı (p>0.05). Sonuç olarak, karaciger sirozu olan hastalarda hemostatik bozukluklar ile hastalıgın aktivitesi ve klinik seyir arasında iliski oldugu ve bu durumun hastalıgın takip ve tedavisinde önemli oldugu söylenebilir.
Keywords : Karaciger sirozu, hemostatik bozukluklar, prognoz