Subklinik hipotiroidili hastalardaki QT dispersiyonunun ötiroid hastalarla karşılaştırılması

Authors : Muharrem KISKAÇ, Ayşen HELVACI, Mehmet ZORLU, Servet YOLBAŞ, Mustafa ORAN, Cüneyt ARDIÇ, Mine ADAŞ

Pages : 129-133

View : 23 | Download : 15

Publication Date : 2010-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Subklinik Hipotiroidi en sık görülen tiroid fonksiyon bozukluklarındandır. Hastaların birçoğu asemptomatiktir ve bu nedenle çoğu zaman tanı konamamaktadır. Bağım­sız bir kardiak risk faktörü olan ventriküler aritmi ve ani ölüm riskini artırdığı bilinen miyokard repolarizasyonun­daki bölgesel heterojeniteyi gösteren QT mesafesi (QTc) dispersiyonunun subklinik hipotroidi ile ilişkisini saptamak amacıyla bu çalışmayı planladık. Gereç ve Yöntem: Hastanemiz endokrinoloji polikliniğin­de izlenen subklinik hipotiroidili hastaları, tedavi sonrası ötiroidik olduğu dönemi ve sağlıklı kontrol grubunu karşı­laştırdık. Herhangi bir kalp hastalığı, elektrolit dengesiz­liği ve QT mesafesini etkileyen bir ilaç kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya 41\'i kadın, 9\'u erkek olmak üzere toplam 50 hasta alındı. Hastalarda elektro­kardiyografi, tiroid hormonları, elektrolitler ve biyokimya­sal parametreler değerlendirildi. Toplam 25 sağlıklı birey kontrol grubu olarak alındı. Bazzet formülü kullanılarak düzeltilmiş QT mesafeleri hesaplandı. En uzun QTc ile en kısa QTc mesafesini farkı QTc dispersiyonu (QTcd) olarak hesaplandı. Bulgular: Subklinik Hipotiroidili hastalarla bu hastaların ötiroid olduğu dönemi ve sağlıklı kontrol grupları arasında yaş, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi ve serbest tiroksin düzeyleri bakımından anlamlı fark saptanmazken; subk­linik hipotiroili grup ile kontrol ve ötiroidik grup arasında QTd ve QTcd süreleri arasında istatistik açıdan ileri dü­zeyde anlamlı fark saptandı (p0.05). Sonuç: Subklinik hipotiroidili hastaların ötiroid oldukla­rı döneme ve kontrol grubuna kıyasla daha uzun QTcd sahip olduğu görüldü. Subklinik hipotirodili hastalardaki QTcd uzaması hastalar tedaviyle ötiroid hale geldiklerinde sağlıklı kontrol grubuyla farksız hale geldi.
Keywords : QT dispersiyonu, subklinik hipotiro­idi, ötiroidi