Gebelikte akut apandisit
Authors : Mehmet Ali YAĞCI, Atakan SEZER, Ahmet Rahmi HATİPOĞLU, İrfan COŞKUN, Zeki HOŞCOŞKUN
Pages : 134-139
View : 19 | Download : 10
Publication Date : 2010-06-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı genel cerrahi kliniğimize başvuran vakalar doğrultusunda gebelik esnasında görülebilecek akut apandisitin tanı ve tedavisini irdelemektir. Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2002-Aralık 2009 yılları arasında gebeliği döneminde apandisit ön tanısı ile appendektomi yapılan yedi gebe olgu geriye dönüşlü olarak incelenmiştir. Hastaların rutin peroperatif tetkikleri ve karın ultrasonografileri yapıldı. Preoperatif dönemde fetal kalp atımı izlendi ve fetüsün canlılığı ultrasonografi ile takip edildi. Bulgular: Başvuru anında olguların beşi (%71.4) 3. trimester, biri (%14.2) 2. trimester ve bir diğeri (%14.2) 1. trimesterde idi. Tüm hastaların karın muayenelerinde hassasiyet mevcuttu ve ultrasonografi incelemesinde akut apandisit ile uyumlu bulgular saptandı. Yedi hastaya appendektomi yapıldı. Üçünde (%42,8) akut apandisit, üçünde (%42.8) perfore apandisit, bir (%14.2) hastada apendiks normal olarak gözlendi. Perfore olguların birinde periçekal apse formasyonu, diğer ikisinde lokalize peritonit mevcuttu. Hastaların postoperatif hastanede kalış zamanı ortalama 5.1 gün idi. Postoperatif anne ve bebek ölümü gözlenmedi. Sonuç: Gebelikle meydana gelen fizyolojik değişiklikler nedeniyle akut apandisitin tanı gecikmesi ve farklı klinik semptomların olması anne ve fetüs için morbidite ve mortalite oluşturur. Akut apandisit şüphesi bulunan gebe kadınlarda hızlı, akılcı ve multidisipliner yaklaşım ile gerek maternal gerekse fetal morbidite ve mortalitenin en aza indirilebileceği kanısındayız.Keywords : Gebelik, akut apandisit, cerrahi tedavi