Dispeptik yakınmalar ile başvuran hastalarda mide kanseri öncü lezyonlarının görülme sıklığı

Authors : Cem AYGÜN, Elif DEMİRCİ, Mine ÇAYIRCI

Pages : 25-29

View : 22 | Download : 7

Publication Date : 2010-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Türkiye\'nin güneydoğusundaki illerde Helicobac­ter pylori enfeksiyonu ve mide kanseri oldukça sık görül­mektedir. Bu çalışma ile Adıyaman Devlet Hastanesinde dispeptik yakınmalar sebebiyle başvuran hastalarda mide kanseri öncü lezyonlarının görülme sıklığını değerlendir­mek amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Ocak 2009 ile Mayıs 2009 tarihleri arasında dispeptik yakınmalar nedeni ile başvuran ardışık 234 hasta çalışmaya alınmıştır. Yapılan üst gastrointesti­nal sistem endoskopisi sırasında mide antrum ve korpus­dan biyopsiler alınarak, histopatolojik inceleme (Sydney sınıflaması) ile kronik gastrit, gastrik atrofi, intestinal me­taplazi ve displazi tanıları konulmuştur. Bulgular: İncelenen hastaların yaş ortalaması 46±15 (16-82) yıl idi. Alınan biyopsi örneklerinden, hastaların %66.7\'sinde Helicobacter pylori enfeksiyonu teşhis edildi. Histopatolojik incelemede; normal mukoza %2.7, kronik gastrit %78.6, gastrik atrofi %3.4, intestinal metaplazi %11.5 ve displazi %3.8 oranlarında görüldü. Helicobac­ter pylori enfeksiyonu olan hastalarda intestinal metaplazi görülme sıklığı Helicobacter pylori enfeksiyonu olmayan hastalara göre anlamlı oranlarda yüksekti (sırasıyla, %9.8 ile %1.7, p=0.021). Gastrik atrofi sıklığı (sırasıyla %3.0 ile %0.4 p=0.19) ve displazi sıklığı (sırasıyla, %3.0 ile %0.8 p=0.37) ise Helicobacter pylori enfeksiyonu olan hastalarda olmayanlardan daha yüksek olmakla beraber aradaki fark istatistiksel anlamlı düzeye ulaşmamaktaydı (p>0.05). Sonuç: Mide kanseri öncü lezyonları olan gastrik atrofi, intestinal metaplazi, displazi ile Helicobacter pylori en­feksiyonu dispeptik yakınmalar ile başvuran hastalarda sıklıkla görülmektedir. Bu durum Türkiye\'nin güneydoğu­sunda yüksek insidansda görülen mide kanseri ile ilgili olabilir.
Keywords : Dispepsi, atrofik gastrit, intestinal metaplazi, displazi, Helicobacter pylori