Kanser FDG PET/CT görüntülemesinde olası yanlış pozitif aktif akciğer-dışı tüberküloz lezyonları

Authors : Abdul Jalil NORDİN, Hairil RASHMİZAL, Noraini Abdul RAHİM, Claudio ROSSETTİ

Pages : 42-47

View : 14 | Download : 11

Publication Date : 2010-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: 18Florin-Floro-Deoksi-glukoz (18F-FDG) kullanılarak yapılan, Pozitron emisyon tomografi bilgisayarlı tomografisi (PET/CT) birleşik füzyon görüntülemesi onkolojik görüntüleme için sıklıkla kullanılır. Biz çalışmamızda, bu görüntüleme yönteminin rolünü genişleterek, aktif akciğer dışı tüberküloz (TB) lezyonlarını göstermek amacıyla kullandık. Gereç ve yöntem: Bu çalışam doğrulanmış akciğer dışı TB enfeksiyonlu 8 hastada 18F-FDG PET/CT kullanılarak prospektif bir değerlendirme şeklinde gerçekleştirildi. Anormal bölgelerdekki görsel yüksek yoğunlukklu lezyonlar ortlama ve maksimum standardize tutlum değerleri (SUVort ve SUVmaks) elde edildi ve tabloalştırıldı. Tüberküloz tanısı, lezyonlardan TB basili izolasyonu veya tedavi sonrası takipte FDG PET/CT lezyonlarının tedavi cevabının görülmesiyle doğrulandı. Bulgular: Her iki cinse eşit oranda etkilenmişti. Her iki gruptakilerin çoğu 50 yaş altında idi. Lezyonları gösteren PET/CT çalışma sayısı hem tek hem de çoğul olarak eşit dağılım gösterdi. Çalışmada nodal tutulum en sık mediastinal, paraaortik ve inguinal bölge lenf bezlerinde görüldü. Diğer enfeksiyon bölgeleri, omurga ve barsaklar idi. Ortalama SUVmaks ve SUVort değerleri tüm lezyonlar için sırasıyla 7.7 ve 5.2 idi. Sonuç: Aktif TB lezyonları FDG\'yi tutma eğilimindedir. Bu nedenle FDG PET/CT görüntülemesi kanser tedavisinde yol gösterici olarak kullanılıyorsa, elde edilene FDG tutullum görüntüleri çok dikkatle yorumlanmalıdır.
Keywords : Akciğer dışı tüberküloz, PET, SUV, yanlış pozitif, malignite