Warthin benzeri papiller tiroid karsinomu: Nadir bir tiroid tümörü

Authors : Nuray CAN, Fulya Öz PUYAN, Feriha ÖZ, Filiz ÖZYILMAZ, Şemsi ALTANER, Zeynep PEHLİVANOĞLU, A Kemal KUTLU

Pages : 482-485

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2011.04.0070

View : 21 | Download : 7

Publication Date : 2011-12-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Warthin benzeri papiller tiroid karsinomu, iyi prognozlu nadir görülen papiller karsinom varyantıdır. Tümör, ismini tükrük bezinin Warthin tümörüne morfolojik olarak benzer­liğinden almaktadır. Başka bir merkezde 30 yıl önce bila­teral subtotal tiroidektomi uygulanan ancak histopatolojik tanısı bilinmeyen 65 yaşındaki kadın hastanın yapılan ti­roid ultrasonografisinde, sol lobta 20 mm çapında izoeko­ik solid nodül ve tiroid sintigrafisinde aynı lokalizasyonda hipoaktif nodül görüldü. Makroskopik olarak, sol lobta 1cm çapında kirli beyaz renkli, solid kıvamda nodüler lez­yon tespit edildi. Mikroskopik olarak, sol lobta lenfositten zengin stroma ile çevrili papiller yapıları döşeyen, papiller karsinomun nükleer özelliklerine sahip, onkositik sitoplaz­malı hücrelerden meydana gelen tümör izlendi. Tümör dışı tiroid dokusunda Hashimoto tiroiditi mevcuttu. İmmüno­histokimyasal çalışmalarda tümörde sitokeratin19, TTF-1 (Thyroid transcription factor-1), Galektin3, HBME-1 (Me­sothelioma antibody) ve tiroglobulin ile pozitiflik mevcuttu, Ki-67 proliferatif indeksi düşüktü. Warthin benzeri papiller tiroid karsinomu nadir görülen papiller karsinom varyantı olup, ayırıcı tanıda diğer onkositik hücreli lezyonlar ve de özellikle Hürthle hücreli karsinom akılda tutulmalıdır.
Keywords : Tiroid, karsinoma, Warthin benzeri tumor