Cerrahi tedavi yapılamayan primer karaciğer tümörlerinde transarteriyel kemoembolizasyon tedavisinin sağ kalıma etkisi

Authors : Mehmet Güli ÇETİNÇAKMAK, Akif ŞİRİKÇİ, Mehmet Akif SARICA, Serdar SÖNMEZIŞIK, M Metin BAYRAM

Pages : 164-169

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2011.02.0008

View : 20 | Download : 9

Publication Date : 2011-06-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, Ocak 2002-Aralık 2008 ta­rihleri arasında karaciğer tümörü tanısı alan ve Transar­teryel Kemoembolizasyon (TAKE) tedavisi uygulanan he­patoselüler karsinom (HCC) tanılı hastalarda tümör yanıtı ve tedavinin sağkalıma etkisini araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Cerrahi tedavi yapılamayan 33 HCC tanılı olguya 59 defa TAKE tedavisi uygulandı. Hastalara 1-4 defa (ortalama 1.78 kez) lipiodol+epirubicin hidroklo­rür emülsiyonu ile lipiodol hepatik arter yoluyla selektif ola­rak verildi. Hastalar 1, 2 ve 4. ayda abdomen bilgisayarlı tomografi (BT) ve serum albumin, bilirubin, protrombin zamanı (PT), a-fetoprotein (AFP) değerleri ile takip edildi. BT\' de kontrastlanan solid tümör varlığı ve kitle çapı artışı durumlarında işlem tekrar edildi. Bulgular: Çalışmamızda HCC hastalarının tedavi önce­si tümör çapının 5 cm\'den büyük olması, diffüz tutulum olması, asit olması, serum albumin değerinin 2.8 g/dl\'nin altında olması, bilirubin değeri 3 mg/dl\'nin üstünde olma­sı, Child-C evresinde olması, Okuda III evresi ve serum AFP değerinin 400 IU/dl üstünde olması ve lipiodolün az tutulumu kötü prognoz göstergesi olarak saptandı. Tümör boyutu 5 cm\'nin altında olması, nodüler olması, asitin olmaması, hastanın serum albuminin >3.5 mg/dl ve bilirubinin
Keywords : Transarteryel kemoembolizasyon, HCC, lipiodol, sağ kalım