Diklofenak ve parasetamolun intihar amaçlı kullanımına bağlı subkonjonktival kanama gelişen iki olgu

Authors : Esra YILDIZHAN, Ali KUTLUCAN, Adem GÜNGÖR, Cağrı KILIÇ, Hayati KANDİŞ

Pages : 0-0

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2012.04.0184

View : 22 | Download : 12

Publication Date : 2011-03-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Parasetamol ve diklofenak çok sık kullanılan ve güvenli kabul edilen ilaçlar olmasına rağmen terapötik ve aşırı dozlarında gelişen komplikasyonlarla sıkça karşılaşılır. Her iki ilaç da trombosit fonksiyon bozukluğu yaparak kanama bozukluklarına sebep olabilir ve subkonjunktival hemoraji gibi atipik bir klinikle kendini gösterebilir. Sunulan olgularda intihar amacı ile primer olarak toksik dozda parasetamol ve ilk olguda ek olarak yüksek dozda diklofenak alımı sonrasında gelişen subkonjunktival kanama, ilaç yan etkisi ile ilişkili kanama bozukluğuna bağlandı. Bilinen komorbiditesi olmayan hastalar için subkonjunktival kanamaya neden olabilecek ilaç kullanımı dışındaki; travma, enfeksiyonlar, trombositopeni, malign kan hastalıkları, septisemi, hipertansiyon, siddetli öksürük gibi nedenler dışlandı. Karaciğer ve böbrek toksisitesi yaygın olarak bilinen bu ilaçların yüksek dozlarda alımı söz konusu olmasına rağmen kompanse metabolik asidoz dışında karaciğer ve böbrek fonksiyon testlerinde bozukluk görülmedi. Yazıda parasetamol ve diklofenak\'ın kanama bozuklukları ile ilişkisi subkonjunktival kanama ile ortaya çıkan iki olgu üzerinden tartışılmıştır.
Keywords : subkonjunktival kanama, diklofenak, parasetamol asetaminofen, yan etki