Our experience on brachial plexus blockade in upper extremity surgery

Authors : Feyzi ÇELİK, Adnan TÜFEK, Zeynep B YILDIRIM, Orhan TOKGÖZ, Haktan KARAMAN, Celil ALEMDAR, Taner ÇİFTÇİ, Ömer USLUKAYA, Gönül Ölmez KAVAK

Pages : 31-34

View : 24 | Download : 14

Publication Date : 2012-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Periferik sinir blokları genellikle anestezi amacıyla tek başına veya genel anesteziye ek olarak postoperatif analjezi amacıyla kullanılır. Biz de kendi deneyimlerimizi ve sonuçlarımızı sunmayı amaçladık. Gereç ve yöntem: Bu retrospektif çalışma 2009 Eylül ile 2010 Ekim ayları arasında ortopedik üst ekstremite cerrahisi için periferik sinir bloğu uygulanmış hastaların dosyalarının taranmasıyla yürütülmüştür. Etik kurul izni alındıktan son-ra Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde üst ekstremite cerrahisi geçiren, ASA I-III grubu, 18-70 yaş arası 114 hasta ça-lışmaya dahil edilmiştir. Hastaların demografik verileri, klinik tanıları, premedikasyon durumu, periferik blok tipi, kulla-nılan lokal anestezik çeşit, doz ve volümü, stimulasyon iğne çeşitleri, blok başarı oranları, ek blok ihtiyacı, cerrahi sü-re, girişim öncesi ve sonrası hemodinamik parametreler, postoperatif ilk analjezik gereksinimleri, işlem esnasında ve-ya sonrasında gelişen komplikasyonlar, hasta ve cerrahi memnuniyet verileri kaydedildi. Bulgular: Hastaların demografik verileri benzer bulundu. En sık ön kol cerrahisi nedeni ile brakial pleksus bloğu uy-gulanmıştı. Hastalara en sık infraklaviküler blok uygulanmıştı. Blok için hastaların %98.2\'sinde supin pozisyonda kla-sik yöntemler tercih edilirken, %80.7\'sinde 50 mm Stimupleks A iğnesi (B. Braun, Melsungen AG, Germany) kullanıl-mıştı. Hastaların %54.4\'ünde 30 ml Bupivakain + Prilokain karışımının lokal anestezik olarak uygulandığı görüldü. Hastalara uygulanan blokların yeterli anestezi sağladığı görüldü. Sonuç: Üst ekstremite cerrahisi için periferik sinir stimulatörü yardımı ile uygulanan brakial pleksus blokajı yeterli anestezi ve analjezi sağladığı için genel anestezinin istenmeyen yan etkilerinden korunmada iyi bir alternatif olabilir.
Keywords : Brakial pleksus bloğu, Bupivakain, prilokain