Percutaneous closure of secundum atrial septal defects: Experience of a tertiary referral center

Authors : Oktay ERGENE, Cem NAZLI, Uğur KOCABAŞ, Hamza DUYGU, Nihan Kahya EREN, Zehra İlke AKYILDIZ, Ali Hikmet KIRDÖK, Rida BERİLGEN

Pages : 97-101

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2012.01.0103

View : 18 | Download : 7

Publication Date : 2012-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada, kliniğimizde perkütan yolla atrial septal defekt (ASD) kapatılması işlemi uygulanan hastalara ait klinik deneyimimizin ve sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bulgular: Çalışmaya kliniğimizde, Mart 2008-Ocak 2010 tarihleri arasında perkütan yolla ASD kapatılması işlemi uy-gulanan ortalama yaşı 36±14,8 olan (17-75) yıl olan 70 hasta (19 erkek, 51 kadın) retrospektif olarak alındı. Hastala-rın transözofajial ekokardiyografi ölçümlerinde ASD çapı 19,7±6,3 mm (6-32 mm) olarak ölçüldü. Perkütan kapatma-da kullanılan cihaz çapları 23,7±6,2 (12-36) olarak saptandı. ASD kapatma cihazı olarak nitinol bazlı cihazlardan Amplatzer %64,7, Cardiofix %26,7 oranında ve biodegredable BioStar %8,6 oranında kullanıldı. Yetmiş hastadan 68\'inde (%97) işlem başarılı oldu. Bir hastada işlem esnasında cihaz embolisi, 1 hastada ise cihazda strut kırığı ol-ması nedeniyle hastalar cerrahiye verildi. Takipte 2 hastada 1. gün kontrolünde cihaz embolizasyonu saptandı. Üç hastada (%4,2) kardiyoversiyon ile sinus ritmine çevrilen supraventriküler aritmi izlendi. Hastalar ortalama 18,6±9,6 ay (1 ay- 44 ay) boyunca izlendi. Takipte hastalarda cihaz üzerinde thrombüs, cihaz erozyonu, periferik vasküler komplikasyon, serebro vasküler olay veya ölüm izlenmedi. Sonuç: Sekundum ASD\'lerin perkütan kapatılması son yıllarda cerrahinin yerini almaya başlayan kısa ve orta vadede güvenli, etkin bir tedavi şeklidir. İşlemin potansiyel ciddi olabilecek komplikasyonları nedeniyle yapısal kalp hastalıkla-rının tedavisinde uzmanlaşmış; tecrübeli merkezlerde yapılması hususuna dikkat edilmelidir.
Keywords : Atrial septal defekt, perkütan kapatma, klinik sonuçlar