Çocuklarda menenjit: 92 olgunun değerlendirilmesi
Authors : Mahmut ABUHANDAN, Mustafa ÇALIK, Yeşim OYMAK, Veysi ALMAZ, Cemil KAYA, Erdal EREN, Akın İŞCAN
Pages : 15-20
Doi:10.5798/diclemedj.0921.2013.01.0217
View : 19 | Download : 16
Publication Date : 2013-03-01
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Çalışmamızda menenjit olgularının epidemiyolojik, klinik, laboratuvar bulguları ve tedavi yanıtlarını değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve yöntem: 2010- 2011 tarihleri arasında menenjit tanısıyla izlediğimiz 92 olgunun yaş, cinsiyet, geliş yakınmaları, fizik muayene, laboratuvar bulguları ve uygulanan tedaviler açısından geriye dönük olarak değerlendirmeye alındı. Menenjit tanısı, hastaların beyin omurilik sıvılarının (BOS) mikroskobik ve biyokimyasal (glikoz, protein, klor) sonuçlarının değerlendirilmesi ve/veya kültürde etkenin üretilmesi ile konuldu. Bulgular: Olguların 50\'si erkek 42\'si kız olup, yaş ortalamaları 4,2±4,1 yıl idi. Başvuru sırasındaki en sık yakınmalar ateş (%91,3), kusma (%87,0), baş ağrısı (%68,5) ve havale geçirme (%20,7), olarak tespit edildi. Fizik incelemede ense sertliği (%60,9), Brudzinski fenomeni (%50), Kernig belirtisi (%46,7), bilinç değişikliği (%16,3) ve döküntü (%2,2) mevcuttu. Klinik ve laboratuvar bulguları açısından hastalar sınıflandırıldığında %54.3 bakteriyel, %38.0 aseptik ve %7,6 tüberküloz menenjit olarak saptandı. Olguların 13\'ünde BOS ve yedisinde kan kültüründe üreme oldu. En sık gözlenen komplikasyonlar konvülziyon, kraniyal sinir tutulumu, hidrosefali ve uygunsuz ADH sendromu idi. Mortalite oranı %2,2 olarak bulundu. Sonuç: Özellikle ateş, kusma, baş ağrısı ve konvülziyon yakınmaları olan hastalarda tanıda öncelikle menenjit düşünülmesi gereken bir hastalıktır.Keywords : Çocuk, menenjit, klinik bulgu, tedavi