Eklem şikayeti olan ve antistreptolizin-O titresi yüksek çocuklarda profilaktik penisilin uygulamasının değerlendirilmesi

Authors : Ayşenur Paç KISAARSLAN, Hümeyra ARSLANER, Yasemin Altuner TORUN, Funda BAŞTUĞ, Cem TURANOĞLU, Çiğdem KARAKÜKÇÜ

Pages : 31-34

Doi:10.5798/diclemedj.0921.2013.01.0219

View : 23 | Download : 11

Publication Date : 2013-03-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, eklem şikayetleri ile başvu­ran, antistreptolizin-O (ASO) seviyesi yüksek hastalarda akut romatizmal ateş tanısının Jones ölçütlerine uygunlu­ğu, profilaktik penisilin kullanımının sıklığı ve gerekçeleri araştırmaktır. Gereç ve yöntem: ASO değeri 300 Todd ünitesi üzerinde olan 6-16 yaş arası 240 hastaya hastane kayıtlarından ulaşıldı. Eklem yerlerinde şişlik/kızarıklık/hareket kısıtlılı­ğı, etkilenen eklem sayısı, şikayetlerin süresi, ateş, profi­laktik penisilin kullanımı, tedavinin süresi, aileye söylenen tanı ve yapılan diğer tetkikler soruldu. Profilaksi alan has­talarda akut romatizmal ateş tanısının Jones ölçütlerine uygunluğu değerlendirildi. Bulgular: Hastalardan 39\'unda (%16,25) artrit bulguları olduğu, bu hastaların 31\'ine (%79,5) profilaktik penisilin verildiği, geriye kalan 201 (%83,75) hastanın eklem ağrısı olduğu, bu 201 hastanın 109\'una (%54,2) penisilin profi­laksisi uygulandığı, 92\'sine (%45,8) penisilin profilaksisi verilmediği tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmada endikasyon dışı penisilin kullanı­mının yaygın olduğunu tespit ettik. Profilaksiye alınacak hastaların Dünya Sağlık Örgütü ve Amerikan Kalp Derne­ği\'nin düzenlediği Jones ölçütlerine göre değerlendirilip, kanıta dayalı olguların tedavi edilmesi gerekmektedir.
Keywords : Eklem ağrısı, akut romatizmal ateş, profilaksi