Evde bakım hastasının izlemi: Varfarin kullanımı

Authors : Muhteber ÇOLAK, Özden GÖKDEMİR, Ülkü BULUT, Mehtep KARTAL

Pages : 89-94

View : 40 | Download : 11

Publication Date : 2016-10-21

Article Type : Other Papers

Abstract :Varfarin sık kullanılan ancak kullanım dozu pek çok ilaç ve yiyeceklerde etkilenen bir ilaçtır. Kanamaya neden olabileceğinden izlemi önemlidir. Hastalar Protrombin Zamanı standart değeri olan INR (International Normalized Ratio) ile izlenmekte ve farklı tanılarda hedef değerler 2-3,5 arasında değişmektedir. 76 yaşındaki kadın hasta kolesistektomi operasyonu sonrası serebrovasküler olay geçirmiştir. Hastanın sekel olarak sağ ayağında kuvvet kaybı mevcuttur. Hastaya bakan 77 yaşındaki eşi ve profesyonel bakıcısı evde sağlık hizmetleri (ESH) birimine başvurmuştur. Vital bulguları normal olan hastanın vücudunda ekimozlar görüldü. Ayrıca gluteal bölgesinde bası yaraları, sağ ayakta kuvvet kaybı belirlendi. Hasta 5-6 aydır bu durumda ve morlukları bakım sırasındaki çarpmalara bağlanmış. Kanama riski nedeniyle acil servise sevk edildi. İlk değerlendirmesinde INR: 6,6 olup yaygın ekimoz dışında kanama tespit edilmedi. Varfarin üç gün kesildi ve tedavi rejimi yeniden düzenlendi. Oniki gün sonra bakılan kontrol INR: 2,96’ydi. Aile hekimlerinin evde bakım hastalarının izlemlerinde bakımverenleri hastaların ilaçları, ilaç-ilaç etkileşimleri, özellikle ilaç-gıda etkileşimi konularında düzenli bilgilendirmesi önemlidir.
Keywords : evde bakım, varfarin, INR

ORIGINAL ARTICLE URL