HELLP Sendromunun Yönetiminde Terapötik Plazma Değişiminin Etkinliğinin Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Authors : İbrahim Halil AÇAR, Birol GÜVENÇ

Pages : 153-160

Doi:10.18614/deutip.1277434

View : 33 | Download : 32

Publication Date : 2023-09-06

Article Type : Research Paper

Abstract :HELLP sendromu, hemoliz, yüksek karaciğer enzimleri ve düşük trombosit sayısı ile karakterize, gebelikle ilişkili ciddi bir komplikasyondur. Kompleman düzensizliği, HELLP sendromunun etiyopatogenezine katkıda bulunur. Terapötik plazma değişimi insert ignore into journalissuearticles values(TPE);, anormal kompleman yolu bileşenlerini ortadan kaldırır ve bunları normal fizyolojik bileşenlerle değiştirir. Bu çalışma, destekleyici tedavi ve kortikosteroidlere yanıt vermeyen HELLP sendromlu hastalarda TPE\`nin hastalığın ilerlemesi üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladı. Bu retrospektif çalışma, Mississippi sistemine göre Sınıf 1 HELLP sendromu teşhisi konan 13 hastayı içermektedir. Bu hastalara 2012-2015 yılları arasında doğum sonrası dönemde TPE uygulandı. On üç hastadan üçü çoklu organ yetmezliğinden öldü. TPE sonrası hemoglobin ve trombosit sayıları artarken AST, ALT ve LDH seviyeleri azaldı. Bu değişiklikler istatistiksel olarak anlamlıydı insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. TPE sonrası ölen hastalarda hastaneye yatış ile TPE uygulanması arasındaki süre daha uzundu. TPE, konservatif tedaviye yanıt vermeyen kompleks doğum sonrası HELLP sendromlu hastalarda klinik sonuçları iyileştiren etkili bir tedavi stratejisidir. Bu tür vakalarda erken tanı ve TPE\`nin hastalık yönetimindeki rolü giderek önem kazanmaktadır.
Keywords : HELLP sendromu, terapötik plazma değişimi, klinik sonuçlar