The Effect of Adding Dexamethasone and dexketoprofen to lidocaine in anesthesia and postoperative analgesia as a regional intravenous anesthesia technique

Authors : Osman ÇİÇEKLER, İbrahim GÜMÜŞ, Taylan AKKAYA

Pages : 1-11

View : 16 | Download : 6

Publication Date : 2021-06-08

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: RİVA; ameliyat sonrası komplikasyonların az olması, maliyetinin düşük olması, kolay uygulanabilmesi, tekniğin kolaylığı nedeniyle sık tercih edilen bir yöntemdir. Çalışmamızda; RİVA uygulamasında lidokaine deksametazon ve deksketoprofen eklenmesinin hemodinami, analjezi, perioperatif anestezi ve analjezi kalitesi, postoperatif analjezi süresi ve analjezik kullanım miktarları açısından karşılaştırılmasını amaçladık. Yöntem: Çalışmamıza üst ekstremite cerrahisi uygulanacak 18 yaş üstü, ASA I-III grubu 56 hasta dahil edildi. Olgular üç gruba ayrılarak Grup-I’ e 3 mg/kg lidokain; Grup-II’ ye 3 mg/kg lidokain+ 8 mg deksametazon; Grup-III’ e ise 3 mg/kg lidokain+ 8 mg deksametazon+ 50 mg deksketoprofen verilerek RİVA uygulandı. Bulgular: Gruplar arasında demografik özellikler açısından istatistiksel olarak fark yoktu. Sensoryal blok başlama ve sonlanma süreleri gruplarda benzerdi. Motor blok başlama zamanı Grup III’ de diğerlerinden daha kısaydı ve fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Motor blok sonlanma süreleri gruplar arasında benzerdi. İntraoperatif ve postoperatif sedasyon değerleri üç grupta da farklı değildi. Anestezi kalitesi intraoperatif 20. dakikada Grup I’de diğerlerinden daha düşük bulundu. Fentanil gereksinimi açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Postoperatif dönemde Grup I’ in VAS skorları tüm zamanlarda diğer gruplardan daha yüksekti. Analjezik kullanan hasta sayısı grup III’ de diğerlerinden anlamlı olarak daha azdı. Grup III’ te toplam analjezik tüketimi en azdı ve ilk analjezik alım zamanı en uzundu. Sonuç: Sonuç olarak lidokaine deksametazon ve deksketoprofen eklenmesi ile daha kaliteli anestezi, postoperatif analjezi sağlanabileceğini ve postoperatif analjezik tüketiminin azaltılabileceğini düşünmekteyiz.
Keywords : RİVA, deksametazon, deksketoprofen, postoperatif analjezi