Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi

Authors : Yaşar BOZKURT, Aydın ECE, İlyas YOLBAŞ, Ahmet Ali SANCAKTUTAR, Selvi KELEKÇİ, Ali Güneş GÜNEŞ, Servet YEL

Pages : 21-25

View : 28 | Download : 20

Publication Date : 2009-07-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Üriner sistem taş hastalığı (ÜSTH), çocuklarda ilerleyici renal hasar oluşturabilen önemli bir hastalıktır. Bu çalışmada pediatrik ÜSTH’nın klinik özelliklerini ve olası risk faktörlerinin araştırılması amaçlandı.On yıllık sürede izlenen 205’i erkek (%59.9), 137’si kız (%40.1) olmak üzere, toplam 342 ürolitiazisli çocuğa ait veriler retrospektif olarak incelendi.Başvuru esnasında hastaların ortalama yaşı 7.2±5.1 yıl idi. İlk başvuruda 79 hastada (%23.1) böbrek yetmezliği olupbunların %79’u prerenal ve % 21’i çift taraflı taş tıkamaya bağlı postrenal böbrek yetmezliği idi. Taş yerleşimi sayı ve oranları: 124 hastada (%36.6) sağda, 98 hastada (%28.7) solda ve 120 hastada (%35.1) çift taraflı idi. Taşların % 89.6’sı böbrekte ve pelviste bulunuyordu. Ailede taş hastalığı öyküsü 87 hastada (%25.4) mevcuttu. Hastaların öne çıkan başlıca şikayetleri; karın ağrısı (% 64.3), huzursuzluk (% 58.2), ağrılı idrar yapma (% 48.7) ve renal kolik (% 32.4) idi. İdrar tetkikinde; lökositüri % 46.2, hematüri %43.6, proteinüri %32.2 ve kristalüri %18.1 oranlarında görüldü. İdrar kültürlerinde en sık (%65.4) E.coli üredi. Taş analizi yapılan hastalarda en sık kalsiyum oksalat taşına (% 58.0) rastlandı. İdrar tetkikleriyle saptanan en sık risk faktörleri: hiperkalsiüri (%25.4) ve hipositratüri (%14.0)idi. Hastaların %26.3’inde ilave üriner sistem anormalliğine rastlandı. Ürolitiyazis; tıkayıcı üropati sonucu akut böbrek yetmezliği yapabilmesi nedeniyle önemlidir. Ürolitiyazis tanısı alan çocuklar da metabolik çalışmalar yapılmalı ve bu çocuklarda ilave üriner sistem anomalileri de araştırılmalıdır
Keywords : Çocuk, ürolitiyazis, klinik özellikler, risk faktörleri