Akut Koroner Sendrom Hastalarında Klinik Özelliklerin ve Transport Zamanının Akut Koroner Sendrom Sınıflamasına Göre Karşılaştırılması

Authors : Serkan ÖZTÜRK, İsmet DURMUŞ, Hayati KANDİŞ, Şükrü ÇELİK, Davut BALTACI

Pages : 23-29

View : 61 | Download : 18

Publication Date : 2011-07-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Akut koroner sendrom hastalarında akut koroner sendrom sınıflarına göre klinik özelliklerinaraştırılması amaçlanmıştır.Metot ve Materyal: Çalışma kesitsel tip bir çalışma olup bir universite hastanesi koroner yoğunbakım ünitesinde akut koroner sendrom (AKS) nedeni ile yatırılan hastalarda yapılandırılmış çalışmaanketi uygulanarak yapılmıştır. Ankette hastaların klinik ve sosyodemografik özellikleri ile transportzamanaları sorgulanmıştır.Bulgular: 34-88 yaş arası ve yaş ortalaması 60,74±12,43 olan 152 olgu alınmıştır. Olguların 39’ukadın geriye kalan 112’si erkek hastalardan oluşmaktadır. Hastaların çoğunluğu (n=114,%74,5) STsegment Elevasyonlu miyokart Enfarktüsü (STEMI) olgularından oluşurken, %24,5’i ST-segmentElevasyonsuz Miyokart Enfarktüsü (NSTEMI) hastalarından (n=37,%24,5) oluşmuştur. Çalışmadakiolguların çoğunluğunun eğitim düzeyi ilkokul veya altındaydı. Sigara içenlerin sayısı da (n=84,%55,6) yüksek oranda saptandı. Olguların %84,8’inde (n=128) tipik anginal semptomlargözlemlenmiştir. Hastaların akut koroner sendrom başlangıcı esnasında %36,4’ünün (n=55 ) istirahathalinde olduğu saptanmıştır. Hastalarımızın %60,9 u (n=92) pre-enfarkt angina tariflemiştir.Çalışmadaki hastaların şikayetleri genellikle akşam ve sabah saatlerinde (n= 46, %30,5; n=45, %29,8sırayla) ortaya çıkmıştır. STEMI olguları NSTEMI olgularına göre yaş ortalaması daha düşük (59,2±12,0; 65,5±13,3); kadın/erkek oranı ise NSTEMI grubunda daha yüksek bulunmuştur (13/24 vs88/26). NSTEMI grubunda bulunan hastalar anlamlı olarak daha çok atipik göğüs ağrısı ile başvurdu(p=0.03) ve yine NSTEMI grubunda, öncesinde Mİ hikayesi olan hasta sayısının da daha fazla olduğusaptanmıştır (p=0.019). Eşlik eden diyabet, hipertansiyon ve koroner arter hastalığı NSTEMIhastalarında STEMI’ e göre sayıca daha fazla bulunmuştur (p=0.02).Sonuç: Çalışmamızda STEMI ve NSTEMI vakaları klinik özellikler açısından aralarında bazıfarklılıkların olduğu gösterilmiştir
Keywords : Akut Koroner Sendrom, ST segment Elevasyonlu miyokart enfarktüsü, STsegment Elevasyonlu olmayan miyokart enfarktüsü

ORIGINAL ARTICLE URL