Yenidoğanlarda Direkt Antiglobülin Test Pozitifliğinin Değerlendirilmesi

Authors : Ahmet KARATAŞ, Mehmet Arif AKŞİT, Neslihan TEKİN, Zehra KARATAŞ

Pages : 36-40

View : 26 | Download : 13

Publication Date : 2011-07-01

Article Type : Other Papers

Abstract :Amaç: Yenidoğan bebeklerde, direkt antiglobulin test (DAT) pozitif saptananlarda klinik velaboratuar bulgularını, uygulanan tedavi ve prognozlarını değerlendirmek amacıyla bu çalışmayapılmıştır.Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde Haziran 2004-Kasım 2006 yılları arasında takip edilenbebeklerden direkt coombs testi pozitif saptanan 97 vakanın dosyası retrospektif olarakincelendi. Gruplar karşılaştırılırken ki-kare testi kullanıldı.Bulgular: Direkt intiglobulin test pozitiflik prevalansı %4.1 olarak bulundu. Olguların 26’sıprematüre idi. DAT 75 hastada başlangıçta pozitif idi. Prematürelerin %34.6’sında, matürbebeklerin ise %14’ünde DAT pozitifliği sonradan saptandı. 41 hastada hemoliz saptandı. 62hastada kan grubu uyuşmazlığı (ABO:44, Rh:12, ABO ve Rh: 6) vardı. 67 hasta fototerapi, 52hasta intravenöz immunglobulin (IVIG) tedavisi aldı. 15 hastaya exchange transfüzyon yapıldı.İzlem sırasında hastalardan altısında neonatal kolestaz gelişti, 10’u öldü.Sonuç: Yenidoğanlarda DAT pozitifliğinin en sık sebebi kan grup uygunsuzluğudur ve IVIGtedavisi özellikle ABO hemolitik hastalığı olanlarda exchange ihtiyacını azaltmaktadır.Prematürite ve eşlik eden sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SIRS) ve/veya enfeksiyonlarimmün hemolitik anemi dışında DAT’nin pozitif saptanmasında rol almaktadır
Keywords : Direkt coombs test, yenidoğan, prematüre