Relationship between Histopathological Stages of Liver and Albumin-Bilirubin Score in Hepatitis B Infection

Authors : Harun ERDAL, Ayfer BAKIR, Mustafa GÜNEY, Armağan GÜNAL, Mustafa GÜLŞEN

Pages : 60-66

Doi:10.18678/dtfd.1055076

View : 30 | Download : 15

Publication Date : 2022-04-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmada albümin-bilirubin (ALBI) skorunun belirgin karaciğer fibrozisini saptamada duyarlılık ve özgüllüğü araştırıldı ve bu bulgular fibrozis-4 (FIB-4) ve aspartat aminotransferaz/trombosit oranı indeksi (aspartate aminotransferase to platelet ratio index, APRI) skorları ile karşılaştırıldı. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya toplam 69 hasta dahil edildi. Hastaların 54’ü (%78,3) erkek ve 15’i (%21,7) kadın idi. Kronik hepatit B virüs (HBV) enfeksiyonu nedeniyle karaciğer biyopsi yapılan hastaların seroloji, moleküler analiz, biyokimyasal parametreler ve patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. ALBI, APRI ve FIB-4 skorları hesaplandı. Fibrozis evresi F≥2 ve F≥4'ü tahmin etmek için ALBI, APRI ve FIB-4 skorları, alıcı işlem karakteristiği (receiver operator characteristic, ROC) eğrisi analizi kullanılarak araştırıldı. Bulgular: ALBI, APRI ve FIB-4 skorları için F≥2 tahmininde %95 güven aralığı (GA) ile ROC eğrisi altında kalan alan, sırasıyla, 0,613 (%95 GA: 0,463-0,762; p=0,160), 0,658 (%95 GA: 0,513-0,803; p=0.040) ve 0,731(%95 GA: 0,570-0,891; p=0,004) iken F≥4 tahmininde ise sırasıyla, 0,758 (%95 GA: 0,544-0,971; p=0,090), 0,604 (%95 GA: 0,451-0,757; p=0,490) ve 0,923 (%95 GA: 0,856-0,990; p=0,005) idi. ALBI skoru için duyarlılık ve özgüllük değerleri F≥2 tahmininde -2.81 kesim değeri için sırasıyla, %61,1 ve %64,7 iken F≥4 tahmininde -2.78 kesim değeri için sırasıyla, %75,0 ve %70,8 idi. Sonuç: Kronik HBV’li hastalarda F≥2’yi belirlemek için ALBI skoru kullanılabilir. Ancak, bu yaklaşımın F≥4'ü saptamak için diğer invaziv olmayan yöntemlerden üstün olup olmadığı henüz açık değildir.
Keywords : Hepatit B, kronik, biyopsi, fibrozis