Are High Urea Values before Intravenous Immunoglobulin Replacement a Risk Factor for COVID-19 Related Mortality?

Authors : Emel ATAYIK, Gökhan AYTEKİN

Pages : 110-115

Doi:10.18678/dtfd.1066937

View : 23 | Download : 17

Publication Date : 2022-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, intravenöz immünoglobulin (IVIG) tedavisi ile tedavi edilen koronavirüs hastalığı 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19) hastalarının verilerini incelemek ve hastaların klinik, laboratuvar ve tedavi özellikleri ile mortalite için risk faktörlerinin etkilerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada, Nisan 2020 ile Eylül 2020 tarihleri arasında COVID-19 tedavisi için hastaneye yatırılan ve IVIG tedavisi için immünoloji kliniğinde takip, tedavi ve konsülte edilen 81 erişkin COVID-19 hastası geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Tek değişkenli analizler, IVIG tedavisi ile tedavi edilen COVID-19 hastalarında hastanede yatış süresi, entübe olma, IVIG tedavi süresi ve IVIG tedavisi öncesi üre değerinin mortalite ile ilişkili olduğunu gösterdi. Çok değişkenli analiz sonucunda, entübe olma ve IVIG tedavisi öncesi üre değeri mortalite için bağımsız risk faktörleri olarak bulundu (sırasıyla, p=0,001 ve p=0,009). Mortaliteyi öngörmek için IVIG tedavisi öncesi 60 mg/dL üre değeri için duyarlılık %46,2 ve özgüllük ise %35,5 olduğu bulundu. Eğri altında kalan alan 0,647; %95 güven aralığı ise 0,518-0,776 olarak bulundu (p=0,029). Sonuç: Çalışmada, COVID-19 nedeniyle IVIG tedavisi alan hastalarda IVIG tedavisi öncesi üre değerlerinin mortalite için bir risk faktörü olduğu bulundu. Bu, COVID-19 için IVIG tedavisi verilen hastalarda üre değerlerinin yakından izlenmesi gerektiğini göstermesi açısından önemlidir. Ayrıca, COVID-19 hastalarında kaynaklar sınırlı olduğunda ve risk sınıflandırması gerektiği durumlarda, üre değerlerinin yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Keywords : SARS CoV 2, immünoglobulin, kan üre nitrojeni, COVID 19, mortalite